酸素供給と換気の違い

酸素化と換気は異なる生理学的プロセスである。呼吸生理学では、肺と周囲の空気との間でガス交換を行う過程を換気と呼ぶ。このように、換気とは、吸気と呼気の作用である。換気は、さらに肺胞換気と肺換気に分けられる。肺胞換気は、肺胞が外部環境とガスを交換するプロセスである。肺の換気は、呼吸の自然なプロセスであり、吸気と呼気と呼ばれるものです。医学用語では、人体を含むあらゆるシステムに酸素を付加することを「酸素化」といいます。酸素投与は、酸素を投入して患者を治療すること、あるいは酸素と薬剤などを組み合わせて治療することを指す場合もあります。酸素吸入と換気の重要な違いは、酸素吸入は患者さんの**や組織が低酸素状態であったり、血液が低酸素状態（血中酸素濃度が低い）である場合に、人工的に酸素を供給するプロセスを指すのに対し、換気は肺に空気を出し入れする自然のプロセスを指すことです。

カタログ

1.概要と主な違い 2.酸素化とは 3.換気とは 4.酸素化と換気の類似点 5.横並び比較-酸素化と換気の表形式 6.まとめ

酸素供給は何ですか？

酸素補給とは、人間の体内に人工的に酸素を補給することです。そのため、自然なプロセスではありません。酸素療法は、薬を使って体に必要な酸素を補給するものです。酸素は、細胞の正常な代謝に必要です。米国では、在宅酸素の費用は1カ月あたり約4,000米ドルです。酸素が不足すると心停止や脳機能低下につながるため、酸素補給は非常に重要です。酸素供給は、患者の状態によってさらにいくつかのタイプに分けられる。

酸素吸入の種類

体外式肺酸素化療法

体外式肺活量法は、呼吸補助を行うための技術です。血液は人工肺を通過する。人工肺は透水性の膜で仕切られた2つの区画からなり、一方に血液、もう一方に換気ガスがある。新生児に多く使用されています。

高気圧酸素

高気圧酸素とは、通常の大気圧よりも高い気圧の圧縮室内で人体外に酸素を供給することにより、人や組織内の酸素量が増加する状態です**。

パルス酸素濃度

パルス酸素法は、呼吸サイクルによらず、吸気によってのみ酸素を供給する技術です。

経気管的酸素投与

経気管的酸素療法では、気管にカテーテルを挿入し、低圧の流量で酸素を直接患者に供給する。

低酸素症（組織中の酸素濃度が低い状態）や低酸素血症（血液中の酸素濃度が低い状態）などでは、酸素供給が重要です。酸素供給不足は低酸素症（酸素分圧）とも呼ばれます。低酸素血症は、血液の生体内において必要なレベルの酸素が不足している状態であるため、必要なレベルの酸素を供給するための酸素供給プロセスが必要です。

図01：パルスオキシメトリーによる酸素量測定

パルスオキシメトリーは、患者が十分な酸素を供給されているかどうかを測定する主要な機器であり、そのため酸素供給は患者の健康を維持するための人工的な現象と考えられている。

換気は何ですか？

換気とは、肺胞と大気環境との間で空気の流入と流出を行うことである。肺換気と肺胞換気の2つのプロセスに大別される。肺換気とは、空気の完全な交換（吸気と呼気）を意味します。肺胞換気は、換気のために肺胞内のガスが血液と交換されることだと説明されている。

肺の換気

肺換気は、しばしば呼吸と呼ばれる。空気は口と鼻から入り、咽頭を通り、喉頭を経て、最後に胸の気管に入る。胸腔内では、気管は「気管支」と呼ばれる2本の細い管に分かれています。気管支はさらに分裂して細気管支となる。肺胞は細い気管支の先端に繋がっている。外気はこの経路を通り、「肺胞」と呼ばれる小さな構造体に到達し、そこでガス交換が行われる。息を吐き出すときは、同じ経路を逆方向にたどり、呼気が完了する。

吸気時には、横隔膜が収縮します。その結果、胸腔内の高さ（容積）が増加し、内圧が上昇するのです。胸腔が上下に動き、横隔膜が平らになることで内部の空間が広がる。この活動により、外気が肺の中に入ってきます。息を吐くときには、肋間筋と横隔膜が弛緩し、元の位置に戻る。そのため、内部の空間が狭くなり、内圧が高くなる。この活動により、胸腔はさらに小さくなっています。その結果、肺は空気を強制的に排出することになる。

図02：ベンチレーション

肺胞換気

肺胞換気とは、大気中の酸素を肺に取り込み、二酸化炭素を体外に排出し、混合静脈血で肺に取り込むことである。専門的には、1分間に肺胞に到達する新鮮な空気の量と、1分間に体外に排出される空気の量とも定義される。肺胞換気は、人の肺の容積に依存する。肺活量は、年齢、性別、体格によって個人差があります。

酸素供給と換気の共通点

• どちらの場合も、酸素は呼吸器系に供給されます。
• どちらも人間が生きていく上でとても大切なものです。
• いずれも肺が侵されるケースです。
• いずれも血中酸素濃度を維持するのに役立つ。

酸素供給と換気の違い

概要 - 酸素供給 vs. 換気

酸素化と換気は異なる生理学的プロセスである。酸素投与とは、酸素を投入したり、酸素と薬物などを組み合わせて治療することです。人工的なプロセスであり、外部から投与される。呼吸生理学では、肺が周囲の空気とガス交換する過程を換気と呼ぶ。したがって、それは自然なプロセスである。換気は、さらに肺胞換気と肺換気に分けられる。酸素補給と換気の違いは、患者さんの＊＊や組織が低酸素状態にあるとき、あるいは血液が低酸素状態（血液中の酸素濃度が低い）にあるときに、人工的に酸素を供給することを酸素補給といい、これに対して換気は、空気が肺に出入りする自然の営みであることです。

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引用

1 酸素供給と低酸素血症のメカニズム。