充氧(oxygenation)和通风(ventilation)的区别

氧合和通气是两种不同的生理过程。在呼吸生理学中，肺与周围空气之间气体交换的过程称为通气。因此，通气就是吸气和呼气的动作。通气又分为肺泡通气和肺通气。肺泡通气是肺泡与外界环境进行气体交换的过程。肺通气是呼吸的自然过程，称为吸气和呼气。在医学上，向包括人体在内的任何系统中添加氧气被称为氧合。氧合也可以指用氧气输入或药物和其他物质与氧气联合治疗患者。氧合与通气的关键区别在于，氧合是指当病人的**或组织处于缺氧状态或血液处于低氧状态（血液中含氧量低）时提供氧气的人工过程，而通气是指空气进出肺部的自然过程。

什么是充氧(oxygenation)？

氧合是人为地向人体系统中添加氧气的行为。因此，它不是一个自然过程。氧合或氧疗法用药物补充身体所需的氧气。正常的细胞代谢需要氧气。在美国，家庭氧气的成本约为每月4000美元。氧合是极其重要的，因为氧气不足可能导致心脏骤停和脑功能衰竭。氧合根据病人的情况进一步分为几种类型。

充氧类型

体外膜肺氧合

体外膜肺氧合是一种提供呼吸支持的技术。血液通过人工肺，人工肺由两个隔室组成，与透气膜分离，一侧是血液，另一侧是通气气体。这在新生儿身上使用得很明显。

高压氧

高压氧是指在高于正常大气压的环境压力下，由于在压缩室内向人外施氧气，**或组织中氧气量增加的情况。

脉冲充氧

脉冲氧合是一种只通过吸入而不是通过呼吸循环向患者输送氧气的技术。

经气管氧合

在经气管氧合中，氧气通过导管以低压流直接进入气管输送给病人。

氧合在缺氧（**或组织中的低水平氧）和低氧血症（血液中的低水平氧）等情况下非常重要。氧合不足也被称为低氧血症（部分氧张力）。低氧血症是指在血液的生物环境中缺乏所需的氧水平，因此需要通过氧合过程来提供所需水平的氧气。

图01：使用脉搏血氧仪进行氧合

脉搏血氧仪是测量病人是否有足够氧合的主要仪器。因此，氧合被认为是一种维持病人健康的人工现象。

什么是通风(ventilation)？

通气是空气在肺泡和大气环境之间的流入和流出过程。它主要分为两个过程：肺通气和肺泡通气。肺通气指的是空气的完全交换（吸气和呼气）。肺泡通气被描述为肺泡内气体与血液交换的通气。

肺通气

肺通气通常被称为呼吸。吸气被称为“吸气”，呼出被称为“呼气”，空气进入口腔和鼻腔，经过咽，然后进入喉，最后进入胸腔的气管。在胸腔中，气管被分成两个更小的管，称为“支气管”。支气管进一步分裂形成细支气管。肺泡与细支气管末端相连。外部空气通过这条路径，到达被称为“肺泡”的微小结构，在那里进行气体交换。在呼出空气时，空气沿着相同的路径朝相反的方向呼出，从而完成呼气过程。

在吸气过程中，横膈膜收缩。因此，它增加了胸腔的内部高度（体积）和内部压力。胸腔上下移动，横膈膜变平以增加内部空间。这种活动导致外界空气进入肺部。在呼气过程中，肋间肌肉和膈肌放松，回到原来的位置。这减小了内部空间并增加了内部压力。这种活动进一步缩小了胸腔的大小。因此，肺迫使空气排出。

图02：通风

肺泡通气

肺泡通气的定义是将大气中的氧气带入肺部，并将二氧化碳排出体外，再通过混合静脉血带到肺部。从技术上讲，它也被定义为每分钟到达肺泡的新鲜空气量，以及每分钟离开人体的空气量。肺泡通气取决于一个人的肺容量。肺容积根据年龄、性别和体型因人而异。

充氧(oxygenation)和通风(ventilation)的共同点

在这两种情况下，氧气被输送到呼吸系统。
这两者对人类的生存都非常重要。
两种情况都涉及肺。
这两者都有助于维持血氧水平。