リンパ系の悪性腫瘍はリンパ腫と呼ばれます。かなりありふれたがんであり、その発生率は、主に免疫不全宿主の増加により、ここ数十年で急速に増加しています。非ホジキンリンパ腫は、リンパ腫の一種で、様々な原因によって引き起こされます。もう一つのタイプは、ホジキンリンパ腫です。したがって、リンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いは、リンパ腫にはホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫があり、非ホジキンリンパ腫は1種類のみであることです。そこで、ここでは、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いに着目し...
リンパ腫と非ホジキンリンパ腫（non-Hodgkin's lymphoma）の違い
リンパ系の悪性腫瘍はリンパ腫と呼ばれます。かなりありふれたがんであり、その発生率は、主に免疫不全宿主の増加により、ここ数十年で急速に増加しています。非ホジキンリンパ腫は、リンパ腫の一種で、様々な原因によって引き起こされます。もう一つのタイプは、ホジキンリンパ腫です。したがって、リンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いは、リンパ腫にはホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫があり、非ホジキンリンパ腫は1種類のみであることです。そこで、ここでは、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いに着目しています。
カタログ
1.概要と主な違い 2.リンパ腫とは（ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫） 3.非ホジキンリンパ腫とは 4.リンパ腫と非ホジキンリンパ腫の類似性 5.並置比較-ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の表形式 6.まとめ
リンパ腫（リンパ系腫瘍）は何ですか？
リンパ系の悪性腫瘍をリンパ腫といいます。リンパ組織が存在する場所であれば、どこにでも現れる可能性があります。欧米では最も一般的な悪性腫瘍である。リンパ腫の全発生率は15-20/10万です。末梢リンパ節の腫脹が最も一般的な症状です。しかし、約20％の症例では、原発性節外リンパ節腫脹が認められます。少数例ですが、体重減少、発熱、発汗などのリンパ腫関連B症状が認められます。WHO分類では、リンパ腫はホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2つに大別されます。
ホジキンリンパ腫（Hodgkin's lymphoma）は何ですか？
欧米諸国では、ホジキンリンパ腫の発生率は人口10万人あたり3人です。90-95%を占める古典的なHLでは、Reed-Sternberg細胞が特徴的である。結節性リンパ球優位のHLでは、Reed-Sternbergの変種である「ポップコーン細胞」が顕微鏡的に観察されることがあります。
病因
EBVウイルスDNAはホジキンリンパ腫の患者さんの組織から発見されています。
臨床的特徴
無痛性頸部リンパ節腫脹は、HL の最も一般的な症状です。これらの腫瘍は、検査ではゼラチン状です。ごく一部の患者さんでは、縦隔リンパ節腫大による咳がみられることがあります。中には、リンパ節腫脹の部位に痒みとアルコール性疼痛を呈する場合もある。
アンケート
- 胸部X線写真における縦隔の拡大
- 胸部、腹部、骨盤、頸部のCTスキャン
- PETスキャン
- 骨髄生検
- 血球数
マネジメント
近年の医学の進歩により、この疾患の予後は改善されています。本疾患の早期治療としては、アドリアマイシン、ブレオマイシン、ビンクリスチン、ダカルバジンを非滅菌で2～4サイクル投与した後、放射線照射を行い、治癒率は90%以上とされています。
進行した疾患では、アドリアマイシン、ブレオマイシン、ビンクリスチン、ダカルバジンを6～8サイクル併用した化学療法が可能です。
非ホジキンリンパ腫（non-Hodgkin's lymphoma）は何ですか？
前述したように、非ホジキンリンパ腫はリンパ腫の一種である。WHO分類では、非ホジキンリンパ腫の80％がB細胞由来で、残りはT細胞由来とされています。
病因
- ファミリーヒストリー
- ヒトT細胞白血病ウイルス1型
- ヘリコバクター・ピロリ
- クラミジア・プシッタシ
- EBV株式会社
- 免疫抑制と感染症
病態の解明
リンパ球の悪性クローン性増殖は、リンパ球の発達の異なる段階で起こり、異なる形態のリンパ腫を引き起こします。免疫グロブリンとT細胞受容体の分類切り替えの誤りや遺伝子組み換えは、後に悪性形質転換を起こす前駆症状である。
nhlの種類
- フィルターバブル
- リンパ球形質細胞
- アウターセル
- びまん性大細胞型B細胞
- バーキット
- 間欠変動
図02：回腸末端コンジローマ・リンパ腫の中倍率顕微鏡写真
臨床的特徴
最も一般的な臨床症状は、無痛性のリンパ節腫脹またはリンパ節腫瘤の機械的障害による症状です。
リンパ腫と非ホジキンリンパ腫の相似性は何ですか？
- いずれの場合も、悪性腫瘍はリンパ系組織に発生します。
リンパ腫と非ホジキンリンパ腫（non-Hodgkin's lymphoma）の違い
リンパ腫は、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2つに大別されます。非ホジキンリンパ腫はリンパ腫の1種類に過ぎず、議論するほどの大きな違いはないため、ここではホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違いを比較しました。
ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の違い
| ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫 |
| 多くの場合、頸部リンパ節や縦隔リンパ節など、一軸のリンパ節群に限局しています。 |
末梢リンパ節は非ホジキンリンパ腫の影響を受けやすいと言われています。 |
| 分散 |
| 整然と広げる。 |
不連続な伝搬がある。 |
| 機能外発現 |
| 結節外症状はまれです。 |
結節外発現が多い。 |
| 理由 |
| ebウイルスが最も一般的な病原体である。 |
最も一般的な原因は、ヒトT細胞白血病ウイルス1型の家族歴 ヘリコバクター・ピロリ クラミジア・プシッタシ 抑制剤および感染症 |
| 臨床発表 |
| 無痛性頸部リンパ節腫脹は最も一般的な症状であるUm。これらの腫瘍は、検査ではゼラチン状です。ごく一部の患者さんでは、縦隔リンパ節腫大による咳がみられることがあります。中には、リンパ節腫脹の部位に痒みとアルコール性疼痛を呈する場合もある。 |
最も一般的な臨床症状は、無痛性のリンパ節腫脹またはリンパ節腫瘤の機械的障害による症状です。 |
概要 - リンパ腫 vs. 非ホジキンリンパ腫（non-Hodgkin's lymphoma）
リンパ腫は、リンパ組織の悪性腫瘍である。リンパ腫には大きく分けて、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2種類があります。これらの悪性腫瘍の予後は、疾患の進行段階や発生した細胞によって異なります。
引用
1 Kumar, Parvin J. and Michael L. Clark.クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2009.
