分配損失調整費用(ALAE)歸因於特定保險索賠的處理。ALAE是保險公司費用準備金的一部分。這是保險公司必須留出資金和或有佣金的最大開支之一。
已分配的損失調整費用以及未分配的損失調整費用(ULAE)代表保險人對其將在索賠和費用中支付的金額的估計。保險公司為這些費用預留準備金,以確保索賠不會欺詐,並迅速處理合法索賠。
分配的損失調整費用直接與特定索賠的處理有關。使用第三方調查索賠真實性、擔任損失理算師或擔任保險公司法律顧問的保險公司可將此費用納入其分配的損失理算費用中。與ULAE相關的費用更為一般,可能包括間接費用、調查和工資。使用內部員工進行現場調整的保險公司將該費用作為未分配的損失調整費用進行報告。
一些商業責任保險單包含背書,要求投保人向其保險公司償付損失調整費用(ALAE或ULAE)。“調整損失”一詞通常意味著“確定損失價值或協商解決的過程”
因此,損失調整費用通常是保險公司在對其投保人提出的責任索賠進行辯護或解決時產生的費用。這些費用可以包括律師、調查人員、專家、仲裁員、調解員收取的費用,以及調整索賠所附帶的其他費用。
仔細閱讀背書語言很重要,該語言可能會說,如果保險人拒絕承保,且投保人成功起訴保險人,則損失調整費用不包括投保人的律師費和成本。在這種情況下,如果保險公司沒有對索賠進行實際的“調整”,保險公司就無權將其免賠額用於投保人為被保險公司放棄的索賠進行抗辯所發生的費用。
保險公司已逐漸從將費用歸類為ULAE轉向將其歸類為ALAE。這主要是因為保險公司在處理索賠方面更加老練,並擁有更多的工具來管理與索賠相關的成本。
對於保險公司來說,小而直接的索賠是最容易解決的,與可能需要數年才能解決的索賠相比,通常需要較少的ALAE。可能導致重大損失的索賠最有可能受到保險公司的額外審查,並可能涉及深入調查、和解要約和訴訟。更嚴格的審查會帶來更大的成本。
分析師可以透過檢查損失準備金的發展情況來判斷一家保險公司估算準備金的準確性。損失準備金的制定涉及保險人在一段時間內調整對其損失和損失調整費用準備金的估計。
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