醫療保險無害條款

醫療保險無害條款禁止醫療保險B部分保費逐年減少您的社會保障福利金額。這限制了社保受益人在某一年支付的醫療保險B部分保費的增長不超過社保提供的生活費用增長。如果醫療保險成本上升,保持無害條款限制了某些社會保障接受者可能經歷的財政壓力。...

什麼是醫療保險是無害的(the medicare hold harmless provision)?

醫療保險無害條款禁止醫療保險B部分保費逐年減少您的社會保障福利金額。這限制了社保受益人在某一年支付的醫療保險B部分保費的增長不超過社保提供的生活費用增長。如果醫療保險成本上升,保持無害條款限制了某些社會保障接受者可能經歷的財政壓力。

關鍵要點

  • 《醫療保險免責條款》防止受助人的社會保障福利因醫療保險B部分保費而減少。
  • 直接向醫療保險支付B部分保費或透過醫療補助支付保費的人沒有資格享受免責條款。
  • 為了符合條件,領取者必須獲得社會保障福利,併在上一個日曆年至少兩個月內由這些福利支付醫療保險B部分保費。

理解醫療保險無害條款

醫療保險免責條款源於一項法定限制,該限制阻止醫療保險提高大多數社會保障受益人的醫療保險B部分保費,使之超過社會保障在特定年份提供的生活費用調整(COLA)。**計算2021年的調整率為1.3%。

每年,醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)必須為醫療保險B部分保險制定標準保費。乙方2021年的標準月保費為148.50美元,而每年的免賠額為203美元。

根據法律規定,醫療保險必須向受益人收取部分B部分費用。較低的COLA增加會使標準保費的計算與免責條款處於緊張狀態,因為它會影響大多數B部分的註冊者。這可能會給那些被免除免責條款的人增加負擔。

無害化條款的要求

醫療保險B部分的大多數參保者都包含在免責條款中。根據這項規定,您必須獲得社會保障福利,併在上一年至少兩個月內從這些福利中支付B部分保費,才有資格享受減少的付款。那些直接向醫療保險支付B部分保險的人和那些透過醫療補助支付保費的人不符合資格,因此可能需要支付更高的保費。

其餘的醫療保險B部分參保者是那些報告修改後的調整後總收入(MAGI)超過一定數額的人。2021年,MAGI超過8.8萬美元的個人或與MAGI聯合申報超過17.6萬美元的已婚夫婦必須支付與收入相關的每月調整金額(IRMAA),將其每月保費提高到既定標準以上。

例如,MAGI超過8.8萬美元但低於11.1萬美元的單一受益人將在2021年支付每月59.40美元的調整金額。收入50萬美元或以上的單一申報人的每月調整金額為356.40美元。

你的保險費取決於你兩年前的聯邦納稅申報表上的MAGI。例如,您可以使用2019年的收入來確定2021年的保費。

特別註意事項

當可樂從接近零的數字移動到更高的數字時,無害化條款的另一個意外後果發生了。社保部門根據城市工薪階層和文員消費價格指數(CPI-W)的變化調整COLA。從理論上講,這意味著社會保障福利的提高應該涵蓋商品和服務價格的上漲。

在可口可樂(COLA)跌至零的年份,就像2015年一樣,醫療保險無害化條款迫使醫療保險向那些沒有資格享受該條款保護的人按比例收取更高的保費。 當可樂再次上漲時,沒有什麼能阻止醫保B部分保費同步上漲。

例如,在2018年,Medicare估計,42%的受此規定約束的參保者將支付全額保費,因為可樂價格上漲帶來的福利增加彌補了成本,抹去了他們原本可以獲得的部分或全部增加收入。

  • 發表於 2021-06-05 20:09
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  • 分類:金融

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  • 發佈於 2021-06-24 16:33
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