最低基本覆蓋率

最低基本保險是一種健康保險政策，個人需要滿足《患者保護和負擔得起的醫療法案》（ACA）下的共同責任條款。以前缺乏最低基本保險的個人會受到經濟處罰。2017年透過的《減稅和就業法案》取消了這一處罰，購買醫療保險在聯邦層面不再是強制性的。...

什麼是最低基本覆蓋率(minimum essential coverage)？

最低基本保險是一種健康保險政策，個人需要滿足《患者保護和負擔得起的醫療法案》（ACA）下的共同責任條款。以前缺乏最低基本保險的個人會受到經濟處罰。2017年透過的《減稅和就業法案》取消了這一處罰，購買醫療保險在聯邦層面不再是強制性的。

大多數州都效仿。然而，馬薩諸塞州、新澤西州、佛蒙特州、加利福尼亞州、羅得島州和哥倫比亞特區繼續對缺乏個人授權法律規定的醫療保險的居民進行處罰。

瞭解最低基本覆蓋率

如果您有以下情況，您將被視為擁有最低基本保險：

僱主贊助的計劃（包括COBRA）
在健康保險市場上**的任何健康保險計劃
醫療保險A部分覆蓋範圍和醫療保險優勢計劃
醫保覆蓋率最高
兒童健康保險計劃
三色
退伍軍人管理局管理的某些計劃
和平隊志願者計劃

僱主資助的計劃未能達到個人授權書中規定的最低價值標準的企業的僱員可以在國營交易所申請保費補貼。根據ACA，僅針對視力或牙科護理、工人補償、特定疾病或狀況的保險以及僅提供醫療服務折扣的計劃不算作最低基本保險。

關鍵要點

最低基本保險是一種健康保險，個人需要滿足《平價醫療法案》的要求，直到取消處罰。
在某些州，缺乏最低基本保險的個人可能面臨稅務處罰。
儘管加州繼續要求其居民有健康保險，但它還是允許一些豁免。

市場計劃

缺乏最低基本保險的個人如果居住在馬薩諸塞州、新澤西州、佛蒙特州、加利福尼亞州、羅德島州和哥倫比亞特區，可能需要支付罰款。

但是，收入有限的人可以免收費用。例如，如果您在一年中未投保不到三個月，您可獲得的最低價格保險費用超過您家庭收入的8.05%，或者您因收入太低而無需提交納稅申報表，則您可能無需支付。還有其他豁免，包括困難豁免（例如，如果你無家可歸或面臨止贖）。

據美國國稅局稱，一些幫助支付醫療服務費用的產品不符合條件。示例包括：

僅適用於視力護理或牙科護理
職工薪酬
意外或傷殘保險
一些醫療補助計劃

從2019納稅年度開始，如果納稅人缺乏最低基本保險，他們將不再被要求支付罰款。對於上一納稅年度，罰金的計算有兩種方式。在百分比法中，只有你的家庭收入中高於年度納稅申報要求的部分才被計算在內。在按人計算的方法中，你只為你家裡沒有保險的人付費。如果您在一年中的某個時間有保險，那麼您（或您的納稅家屬）沒有保險的每個月的費用是年度金額的1/12。如果你只有一兩個月沒被髮現，你根本不需要支付費用。

瞭解短間隙豁免。

最低基本覆蓋率示例

Ryan住在紐約，他的僱主提供符合ACA規定的最低基本保險要求的醫療保險。他在2019年下崗，失去了保險。紐約沒有與個人授權相關的稅務處罰。即使他找不到另一份工作，Ryan也不必為沒有保險而支付稅務罰款。

勞爾在加州也有類似的情況。他還被解僱，失去了醫療保險。但他在接下來的三個月裡找到了一份工作。加州有一個與個人授權相關的稅務處罰，勞爾可能因此受到牽連。但勞爾申請並獲得了短間隙豁免，逃避了罰款。

發表於 2021-06-10 10:48
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分類：金融

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