同種異體角膜緣移植與自體角膜緣移植的關鍵區別在於,同種異體角膜緣移植利用的是屍體角膜緣幹細胞,而自體角膜緣移植則利用手術患者健康眼睛的角膜緣幹細胞。
角膜緣形成透明角膜和不透明鞏膜之間的邊界。角膜緣由角膜上皮幹細胞組成,是透明角膜上皮的最終來源。因此,角膜緣上皮幹細胞能維持正常的角膜上皮功能。
目錄
1. 概述和主要區別
2. 什麼是角膜緣幹細胞缺乏症
3. 什麼是角膜緣移植
4. 什麼是自體移植
5. 同種異體角膜緣移植與自體角膜緣移植的相似性
6. 並列比較-同種異體角膜緣移植與自體板狀角膜緣移植
7. 摘要
什麼是緣幹細胞缺陷症(limbal stem cell deficiency)?
角膜緣幹細胞缺乏症是由於角膜緣上皮幹細胞的破壞而引起的疾病。它主要是由於化學損傷或發育障礙引起的。角膜緣幹細胞缺乏導致視力下降、疼痛和生活質量下降。角膜緣幹細胞移植是治療角膜緣幹細胞缺乏症的主要手術方法。有幾種角膜緣幹細胞移植程序。角膜緣移植和自體角膜緣移植是其中兩種技術。
什麼是異體角膜緣移植(keratolimbal allograft)?
角膜緣移植是一種利用屍體角膜緣幹細胞治療角膜緣幹細胞缺乏症的技術。這種手術是在沒有親屬願意或願意捐獻角膜緣幹細胞進行幹細胞移植的情況下進行的。因此,這種方法利用同種異體組織進行移植。同種異體角膜緣移植是治療雙側或全部幹細胞缺乏症的理想手術。它的成功率在73%左右。
角膜緣移植術後,由於其有較高的排斥反應風險,因此需要對患者進行術後處理。這是因為角膜緣區域血管化程度高,免疫系統更容易進入。獲得合適的組織是手術成功的關鍵。然而,除了免疫排斥反應外,還可能有移植物相關併發症和慢性眼表暴露。
什麼是自體移植(autologous graft)?
自體移植是幹細胞移植的另一種方法。自體角膜緣幹細胞移植特別使用患者健康眼睛的角膜緣幹細胞。因此,有必要從患者自身獲取幹細胞。細胞收穫後,進行培養和移植。因此,它是一種自體體外培養的角膜緣上皮移植術。
由於自體移植利用了人自身的角膜緣幹細胞,這種技術顯示出更快的上皮化和更少的炎症。另一個優點是與同種異體移植相比,它需要更少的組織。自體移植的成功率高於同種異體移植。自體移植更適合單側角膜緣幹細胞缺乏症。
異體角膜緣移植(keratolimbal allograft)和自體移植(autologous graft)的共同點
- 角膜緣移植和自體角膜緣移植是角膜緣幹細胞移植的兩種方法。
- 兩種手術都能恢復穩定的眼表。
異體角膜緣移植(keratolimbal allograft)和自體移植(autologous graft)的區別
角膜緣移植是一種利用屍體角膜緣幹細胞重建眼表的角膜緣幹細胞移植術,而自體角膜緣移植術是一種利用健康人***緣幹細胞的幹細胞移植技術。因此,這是角膜緣移植與自體角膜緣移植的關鍵區別。自體角膜緣移植免疫原性排斥反應較角膜緣移植低。角膜緣移植與自體角膜緣移植的另一個區別是自體角膜緣移植的成功率高於同種異體角膜緣移植。
下圖總結了角膜緣移植與自體角膜緣移植的區別。
總結 - 異體角膜緣移植(keratolimbal allograft) vs. 自體移植(autologous graft)
角膜緣移植和自體角膜緣移植是角膜緣幹細胞移植的兩種手術方式。角膜緣同種異體移植使用來自捐贈者的屍體角膜緣幹細胞或同種異體組織,而自體角膜緣移植則利用患者自身的角膜緣幹細胞。這是角膜緣移植與自體角膜緣移植的關鍵區別。單側角膜緣幹細胞缺乏患者行自體角膜緣移植,雙側或全部角膜緣幹細胞缺乏患者行角膜緣移植。自體角膜緣移植的成功率高於同種異體角膜緣移植。
引用
1Krakauer等人。“同種異體角膜緣移植術中全身免疫抑制的不良反應”,《眼科雜誌》,Hindawi,2012年2月28日,可在此處查閱。Atalah,Marwan Raymond等人。“角膜緣幹細胞移植:當前前景”,《臨床眼科學》(奧克蘭,新澤西州),多夫醫學出版社,2016年4月1日,可在此處查閱。
2Atalah,Marwan Raymond等人。“角膜緣幹細胞移植:當前前景”,《臨床眼科學》(奧克蘭,新澤西州),多夫醫學出版社,2016年4月1日,