脊椎病(spondylosis)和脊椎滑脫(spondylolisthesis)的區別

脊椎病和脊椎滑脫症的關鍵區別在於，在脊椎病中，病變是椎間盤的退行性改變，而在脊椎滑脫症中，病變是椎間盤的移位。

脊椎是一個保護性的覆蓋物，保護穿過它的脊髓。因此，任何與脊柱相關的病變都有可能損傷脊髓並導致嚴重的神經功能缺損。脊椎病和脊椎滑脫是兩種可能影響患者脊髓的疾病。脊椎病的基本病變發生在椎間盤內，椎間盤是纖維關節，其囊膜**相鄰椎體的邊緣。脊椎滑脫通常發生在年輕人和青少年，在椎間盤移位後發生，通常是由於椎間隙先天性虛弱。

什麼是脊椎病(spondylosis)？

脊椎病的基本病變發生在椎間盤內，椎間盤是纖維關節，其囊膜**相鄰椎體的邊緣。在關節的纖維囊內有一個凝膠狀的內核。

關節的退行性改變通常在20歲早期開始，隨著年齡的增長，退行性變的速度逐漸增加。脊椎病大部分時間是由於骨關節炎，但也可能是由於其他退行性疾病。

脊椎病(spondylosis)和脊椎滑脫(spondylolisthesis)的區別

圖01：脊椎病

纖維狀外膜或放射狀裂開。膠囊內的凝膠失去順應性，這導致關節活動受限。在最初階段，脊椎病仍然沒有症狀，只有在核磁共振成像中才能看到變化。腰椎和胸椎是脊椎病最常見的部位。

臨床特徵

隨著病情的發展，患者可能會有以下臨床特徵

陣發性機械性脊髓痛
脊柱逐漸變硬
椎間盤脫垂，可能與神經症狀有關，也可能與神經症狀無關
椎管狹窄
脊椎滑脫

治療

鎮痛止痛
物理療法
背部肌肉訓練
操縱

什麼是脊椎滑脫(spondylolisthesis)？

脊椎滑脫通常發生在年輕人和青少年，在椎間盤移位後發生，通常是由於椎間隙先天性虛弱。這可能與創傷有關，也可能與創傷無關。患者偶爾也會有相關的馬尾綜合徵。

圖02：脊椎滑脫

這種疾病的診斷是以放射學證據為依據的。老年人可得繼發於骨關節炎和腰椎病的疾病。骨科評估是進一步管理病人所必需的。

什麼是脊椎病與滑脫症的相似性(the similarity between spondylosis and spondylolisthesis)？

這兩種疾病都是脊柱的病理狀態。

脊椎病(spondylosis)和脊椎滑脫(spondylolisthesis)的區別

脊椎病的基本病變發生在椎間盤內，椎間盤是纖維關節，其囊膜**相鄰椎體的邊緣。另一方面，腰椎滑脫通常發生在年輕人和青少年，由於椎間隙先天性虛弱，椎間盤移位後。因此，在脊椎病中，病變是椎間盤的退行性改變，而在脊椎滑脫症中，病變是椎間盤的移位。這是脊椎病和脊椎滑脫的主要區別。下表列出了脊椎病和脊椎滑脫症在病因、發生、臨床特徵和治療方面的更多差異。

脊椎病(spondylosis)和脊椎滑脫(spondylolisthesis)的區別