主要區別
氯沙坦與賴諾普利的主要區別在於氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,賴諾普利是血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。
氯沙坦(losartan) vs. 賴諾普利(lisinopril)
氯沙坦是血管緊張素II受體阻滯劑;另一方面,賴諾普利是血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。氯沙坦初始劑量為50-100mg/d,賴諾普利初始劑量為2.5-5mg/d。氯沙坦可預防左心衰竭和高血壓患者的中風,而賴諾普利則不能預防此類患者的中風。氯沙坦的生物利用度為25%,而氯沙坦的生物利用度為32%。氯沙坦用於糖尿病腎病,而賴諾普利在糖尿病腎病中沒有應用。利沙坦用於急性心力衰竭和心力衰竭發作後不使用。
比較圖
什麼是氯沙坦(losartan)?
氯沙坦是血管緊張素II受體拮抗劑,用於治療高血壓。氯沙坦用於治療心力衰竭、左心室擴大和糖尿病腎病。氯沙坦是口服的,可以單獨服用,也可以和其他降壓藥聯合服用。氯沙坦在6周內顯示出完全的治療作用。氯沙坦的使用導致總外周阻力和心靜脈迴流減少。氯沙坦拮抗血管緊張素II的所有生理作用。由於氯沙坦的藥理作用,血漿腎素活性增加。原因是血管緊張素II的反饋被消除了。氯沙坦的促尿酸作用在該組所有成員中都有顯著意義。氯沙坦抑制尿酸進入細胞。因此,血液中可獲得更多的尿酸,可被腎臟過濾並排出體外。氯沙坦不應與鉀補充劑或含鉀鹽一起服用,因為它會導致高鉀血癥。氯沙坦口服後吸收良好,並經過代謝。5-羧酸代謝物和該代謝物是at受體的長效拮抗劑,有助於氯沙坦的治療作用。氯沙坦的生物利用度約為32%。細胞色素P450同工酶在氯沙坦的代謝中起著積極的作用。口服氯沙坦1小時後血漿濃度達到峰值。氯沙坦以不變的藥物和代謝產物的形式排洩在尿液、糞便、膽汁中。口服氯沙坦後,4%的氯沙坦在尿液中無變化地排出,6%作為活性代謝物在尿液中排出。氯沙坦對胎兒有毒,不應在懷孕期間使用,尤其是在懷孕三個月後。如果對氯沙坦過敏,不應使用氯沙坦。
例子
含氯沙坦的重要品牌是科扎爾
什麼是賴諾普利(lisinopril)?
賴諾普利是一種血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。賴諾普利用於治療心力衰竭、血壓和心臟病發作。賴諾普利是高血壓的一線治療藥物。賴諾普利用於糖尿病患者預防腎臟疾病。賴諾普利經口服用,四周後顯示出完全的藥理作用。賴諾普利是依那普利的類似物。賴諾普利透過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統中的血管緊張素轉換酶發揮藥理作用。這會導致鈉和水一起排出尿液,並保留鉀離子。賴諾普利的吸收不受任何食物的影響。賴諾普利生物利用度低,7小時內達到血藥濃度峰值。治療作用時間為24-30小時。未發現賴諾普利與血漿蛋白結合。賴諾普利是水溶性的,不經肝臟代謝。賴諾普利以不變的形式排洩在尿液中。賴諾普利的半衰期為12小時,腎臟疾病患者的半衰期延長。賴諾普利的副作用是頭痛、疲勞、頭暈、咳嗽、噁心和皮疹。賴諾普利會引起一些嚴重的副作用,包括肝臟問題、低血壓、血管水腫和血鉀過高。不建議在懷孕期間使用賴諾普利,因為它會傷害嬰兒,屬於妊娠D類藥物。有血管性水腫病史或對血管緊張素轉換酶抑制劑過敏的患者不應服用該藥。如果患者正在服用莎草比利,則在服用沙庫比林36小時前後不得使用賴諾普利。
例子
含有賴諾普利的重要品牌是Zestril。
主要區別
- 氯沙坦是血管緊張素II受體抑制劑,而賴諾普利是血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑
- 氯沙坦的初始劑量為每天50-100毫克,而賴諾普利的初始劑量為每天2.5-5毫克。
- 氯沙坦對左心室衰竭和高血壓患者的預防中風有治療作用,而賴諾普利則缺乏這一特性。
- 氯沙坦的生物利用度為32%,而賴諾普利的生物利用度為25%。
- 氯沙坦不用於心肌梗死和心臟病急性發作後,另一方面,賴諾普利用於心肌梗死和心臟病急性發作後。
- 氯沙坦可用的通用藥是氯沙坦鉀,而賴諾普利可用的通用藥是賴諾普利。
結論
以上討論的結論是,氯沙坦和賴諾普利屬於兩個不同的類別,通常用於治療高血壓和其他一些心血管疾病。