主要区别
氯沙坦与赖诺普利的主要区别在于氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,赖诺普利是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。
氯沙坦(losartan) vs. 赖诺普利(lisinopril)
氯沙坦是血管紧张素II受体阻滞剂;另一方面,赖诺普利是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。氯沙坦初始剂量为50-100mg/d,赖诺普利初始剂量为2.5-5mg/d。氯沙坦可预防左心衰竭和高血压患者的中风,而赖诺普利则不能预防此类患者的中风。氯沙坦的生物利用度为25%,而氯沙坦的生物利用度为32%。氯沙坦用于糖尿病肾病,而赖诺普利在糖尿病肾病中没有应用。利沙坦用于急性心力衰竭和心力衰竭发作后不使用。
比较图
什么是氯沙坦(losartan)?
氯沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂,用于治疗高血压。氯沙坦用于治疗心力衰竭、左心室扩大和糖尿病肾病。氯沙坦是口服的,可以单独服用,也可以和其他降压药联合服用。氯沙坦在6周内显示出完全的治疗作用。氯沙坦的使用导致总外周阻力和心静脉回流减少。氯沙坦拮抗血管紧张素II的所有生理作用。由于氯沙坦的药理作用,血浆肾素活性增加。原因是血管紧张素II的反馈被消除了。氯沙坦的促尿酸作用在该组所有成员中都有显著意义。氯沙坦抑制尿酸进入细胞。因此,血液中可获得更多的尿酸,可被肾脏过滤并排出体外。氯沙坦不应与钾补充剂或含钾盐一起服用,因为它会导致高钾血症。氯沙坦口服后吸收良好,并经过代谢。5-羧酸代谢物和该代谢物是at受体的长效拮抗剂,有助于氯沙坦的治疗作用。氯沙坦的生物利用度约为32%。细胞色素P450同工酶在氯沙坦的代谢中起着积极的作用。口服氯沙坦1小时后血浆浓度达到峰值。氯沙坦以不变的药物和代谢产物的形式排泄在尿液、粪便、胆汁中。口服氯沙坦后,4%的氯沙坦在尿液中无变化地排出,6%作为活性代谢物在尿液中排出。氯沙坦对胎儿有毒,不应在怀孕期间使用,尤其是在怀孕三个月后。如果对氯沙坦过敏,不应使用氯沙坦。
例子
含氯沙坦的重要品牌是科扎尔
什么是赖诺普利(lisinopril)?
赖诺普利是一种血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。赖诺普利用于治疗心力衰竭、血压和心脏病发作。赖诺普利是高血压的一线治疗药物。赖诺普利用于糖尿病患者预防肾脏疾病。赖诺普利经口服用,四周后显示出完全的药理作用。赖诺普利是依那普利的类似物。赖诺普利通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的血管紧张素转换酶发挥药理作用。这会导致钠和水一起排出尿液,并保留钾离子。赖诺普利的吸收不受任何食物的影响。赖诺普利生物利用度低,7小时内达到血药浓度峰值。治疗作用时间为24-30小时。未发现赖诺普利与血浆蛋白结合。赖诺普利是水溶性的,不经肝脏代谢。赖诺普利以不变的形式排泄在尿液中。赖诺普利的半衰期为12小时,肾脏疾病患者的半衰期延长。赖诺普利的副作用是头痛、疲劳、头晕、咳嗽、恶心和皮疹。赖诺普利会引起一些严重的副作用,包括肝脏问题、低血压、血管水肿和血钾过高。不建议在怀孕期间使用赖诺普利,因为它会伤害婴儿,属于妊娠D类药物。有血管性水肿病史或对血管紧张素转换酶抑制剂过敏的患者不应服用该药。如果患者正在服用莎草比利,则在服用沙库比林36小时前后不得使用赖诺普利。
例子
含有赖诺普利的重要品牌是Zestril。
主要区别
- 氯沙坦是血管紧张素II受体抑制剂,而赖诺普利是血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
- 氯沙坦的初始剂量为每天50-100毫克,而赖诺普利的初始剂量为每天2.5-5毫克。
- 氯沙坦对左心室衰竭和高血压患者的预防中风有治疗作用,而赖诺普利则缺乏这一特性。
- 氯沙坦的生物利用度为32%,而赖诺普利的生物利用度为25%。
- 氯沙坦不用于心肌梗死和心脏病急性发作后,另一方面,赖诺普利用于心肌梗死和心脏病急性发作后。
- 氯沙坦可用的通用药是氯沙坦钾,而赖诺普利可用的通用药是赖诺普利。
结论
以上讨论的结论是,氯沙坦和赖诺普利属于两个不同的类别,通常用于治疗高血压和其他一些心血管疾病。