蜂箱(hives)和疥瘡(scabies)的區別

關鍵區別-麻疹與疥瘡

皮膚上突然出現紅斑和水腫樣腫塊狀病變稱為蕁麻疹或蕁麻疹。疥瘡是一種皮膚病表現的疾病，由一種名為疥蟎的蟎引起。儘管疥瘡是傳染性的，但麻疹通常是由於接觸過敏原而引起的過敏或超敏反應。這就是麻疹和疥瘡的關鍵區別。

什麼是蜂箱(hives)？

皮膚上突然出現紅斑和水腫樣腫塊狀病變稱為蕁麻疹或蕁麻疹。

這些病變可以出現在皮膚的任何地方，並可能引起瘙癢或灼燒感。麻疹的大小各不相同，但在某些情況下，它們會合並在一起形成更大的病變，稱為斑塊。通常，麻疹的發生是一種自我限制的情況下，個別病變在一天內消失。儘管已經存在的病變消失，但根據潛在的病因，新的病變繼續出現。

原因

組胺的釋放在蕁麻疹的發病機制中起著關鍵作用。

過敏和超敏反應
非甾體抗炎藥和血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物的不良反應

持續不到六週的麻疹被稱為急性蕁麻疹。如果持續6周以上，就被認定為慢性蕁麻疹。

圖01：蜂箱

蕁麻疹的主要類型

蕁麻疹有一種變體叫做血管性水腫，主要影響皮下組織。因此，紅斑和伴隨的水腫不太明顯。

調查

良好的臨床病史通常足以確定潛在的疾病。但如果出現異常表現，可以進行以下測試。

電子自旋共振
CRP
拉斯特
胸部X光片

治療

蕁麻疹的治療因病因而異。治療這種情況的常見措施和程序包括

避免接觸過敏原和引發蕁麻疹的環境條件
抗組胺藥的使用
穿防護服

什麼是疥瘡(scabies)？

疥瘡是由一種名為疥蟎的蟎引起的。受精的雌蟎鑽過皮膚角質層，開始產卵。這些卵在2-3周內產生性成熟的蟎蟲。

演示

最初，在最初的幾周內，病人仍然沒有症狀。此後，瘙癢在臨床上占主導地位，這種情況通常在夜間惡化。大多數的洞穴出現在手指和腳趾的側面，也出現在手腕的彎曲部分。疥瘡只在嬰兒時期影響面部。***區域的洞穴通常與紅色橡膠結節有關。

難題

伴隨膿皰出現的疊加細菌感染。在極少數情況下，病人也會得腎小球腎炎。
反覆接觸殺痂劑會導致皮膚**和溼疹等不良反應。
即使經過適當的治療，紅斑**變也會在***區域持續數月。在此期間接觸到的**由於其影響可以被掩蓋和忽視。
挪威疥瘡（也被稱為結痂疥瘡，因為爆發的特點結痂病變）是一種嚴重形式的疥瘡，發生在免疫功能低下的個人。

圖02：疥瘡

調查

蟎蟲的顯微鏡檢查
用顯微鏡檢查皮膚上的刮痕，用氫氧化鉀來鑑別蟎蟲和蟲卵。
皮膚鏡檢查

治療

使用殺蟎劑，如馬拉硫磷
局部治療加上口服伊維菌素可有效治療挪威疥瘡。
氯菊酯乳膏通常用於治療兒童疥瘡。
無論是否出現症狀，患者的所有家庭成員和性接觸者都應接受治療。

什麼是麻疹與疥瘡的相似性(the similarity between hives and scabies)？

兩種情況都有皮膚病表現。