主要區別
格列吡嗪與二甲雙胍的主要區別在於格列吡嗪是降糖藥,二甲雙胍是降糖藥。
格列吡嗪(glipizide) vs. 二甲雙胍(metformin)
格列吡嗪是磺醯脲類藥物,二甲雙胍是雙胍類藥物。格列吡嗪用於降血糖,二甲雙胍用於降血糖。格列吡嗪用於2型糖尿病,二甲雙胍用於1型糖尿病和2型糖尿病。格列吡嗪屬於妊娠類別C,而二甲雙胍屬於妊娠類別B。格列吡嗪可作為片劑使用,而二甲雙胍可作為片劑和口服溶液使用。格列吡嗪速釋片有5mg、10mg,二甲雙胍速釋片有500mg、800mg和1000mg。格列吡嗪緩釋片有2.5mg、5mg和10mg,二甲雙胍緩釋片有500mg、750mg和1000mg。格列吡嗪不用於多囊綜合徵,二甲雙胍用於多囊綜合徵。
比較圖
什麼是格列吡嗪(glipizide)?
格列吡嗪屬於第二代磺脲類藥物,當它們**胰腺β細胞釋放胰島素時,會導致低血糖。格列吡嗪用於2型糖尿病患者,因為他們增加了胰腺的釋放。格列吡嗪作用於胰腺的β細胞,在格列吡嗪存在的情況下,胰腺β細胞對葡萄糖的反應增加更多的胰島素,因此格列吡嗪的作用必須是功能性的。格列吡嗪部分阻斷胰腺β細胞的鉀通道,導致細胞去極化,開啟電壓門控性鈣通道,促進β細胞胰島素釋放。格列吡嗪是一種速效藥。格列吡嗪不用於1型糖尿病。格列吡嗪降低肝臟胰島素清除率,從而增加胰島素水平。格列吡嗪用於糖尿病飲食。格列吡嗪口服。給藥半小時後開始出現藥理作用,給藥一天後即可見到藥理作用。格列吡嗪的半衰期很短。格列吡嗪的副作用是頭痛、低血糖、噁心和腹瀉。格列吡嗪引起的嚴重低血糖可能導致神經系統急症。不常見的副作用是皮疹、身體顫抖和睏倦感。當糖尿病患者同時患有肝臟或腎臟疾病時,由於格列吡嗪由肝臟代謝,因此可以調整格列吡嗪的劑量。格列吡嗪以未改變的藥物形式或代謝產物的形式排洩在尿液中。孕期和哺乳期的母親不允許使用格列吡嗪。格列吡嗪片的濃度為2.5mg至10mg。
例子
含有格列吡嗪最著名的品牌是格列酮。
什麼是二甲雙胍(metformin)?
二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線藥物。二甲雙胍是雙胍類藥物,具有降血糖作用,因為二甲雙胍不會導致胰島素從胰腺釋放,因此不會引起低血糖。口服二甲雙胍。二甲雙胍對超重的病人特別有益。二甲雙胍也用於*******患者。二甲雙胍的作用機制尚不清楚,但臨床醫生已經提出了潛在的作用機制。所有這些機制的最終結果是二甲雙胍減少糖異生。二甲雙胍還增加胰島素敏感性,從而增加胰島素對肌肉和脂肪細胞的作用。二甲雙胍為鹽酸二甲雙胍,完全溶於水,不溶於丙酮,微溶於乙醇。口服二甲雙胍時,生物利用度為50%-60%,血漿濃度峰值在速釋二甲雙胍1~3小時和緩釋二甲雙胍4~8小時。微量的二甲雙胍與血漿蛋白結合。二甲雙胍有許多副作用,如胃腸道**、金屬味和厭食症。二甲雙胍的嚴重不良反應是乳酸性酸中毒。過量使用二甲雙胍會導致心動過速、嘔吐、腹痛和腹瀉。目前還沒有特效的二甲雙胍解毒劑。二甲雙胍無變化地排洩到尿液中。每日最大劑量為2.5g,隨餐分三次服用。二甲雙胍與許多藥物有相互作用,如抗膽鹼能藥物和H2受體阻滯劑西咪替丁。二甲雙胍不宜用於腎、肝功能受損的患者。二甲雙胍也不應用於心力衰竭和慢性缺氧性肺病患者。
例子
含有二甲雙胍的著名品牌是格華止。
主要區別
- 格列吡嗪屬於磺脲類藥物,二甲雙胍屬於雙胍類。
- 格列吡嗪具有降血糖的藥理作用,二甲雙胍具有降血糖的藥理作用。
- 格列吡嗪用於治療2型糖尿病,二甲雙胍用於治療2型和1型糖尿病。
- 另一方面格列吡嗪二甲雙胍
- 格列吡嗪有固體劑型,而二甲雙胍有固體和液體劑型。
- 格列吡嗪屬於丙類妊娠;二甲雙胍屬於妊娠B類。
- 格列吡嗪在多囊綜合徵的治療中沒有發現它的治療用途,而二甲雙胍是治療多囊綜合徵的一個治療部分。
- 格列吡嗪增加胰島素釋放,而二甲雙胍不增加胰島素釋放。
結論
以上討論的結論是:格列吡嗪和二甲雙胍均用於治療2型糖尿病,但其作用機制不同。