腸內與腸外
腸內和腸外餵養方法主要用於向不能正常消化食物或胃腸道功能不全的患者提供營養。營養素以液體的形式提供,可以**藥物和食物。在一些慢**患者中,患者需要在夜間進食,以便在白天有正常的生活。然而,這些餵食操作根據患者的情況和需要有很大的不同。
腸內餵養
這種方法包括通過直接**胃腸道的導管輸送液體食物。根據病人的需要,可以使用不同的餵食管。例如,當一個人的胃不適合正常消化時,可以用鼻管繞過口和喉,而空腸造瘻管可以用。對於術後胃腸道癱瘓、慢性腹瀉或嘔吐的患者,以及需要手術的飢餓患者,不建議進行腸內餵養。
腸內餵養的優點包括易於攝入、能夠準確監測、無法口服時提供營養素、成本較低、易於獲得、細菌移位少、腸道免疫功能保持等。主要缺點是胃腸道、代謝和機械併發症,可移植性差,勞動密集型評估、管理和監控等。
腸外餵養
腸外營養是一種通過靜脈或直接向血流提供營養的方法。一般情況下,導管**病人的頸靜脈、鎖骨下靜脈、鎖骨下靜脈或手臂的大血管。胃腸道癱瘓或慢性腹瀉患者需要全腸外營養,通過靜脈餵養提供營養。對於消化系統發育不全、胃腸道先天缺陷和克羅恩病的嬰兒,也推薦採用腸外餵養方法。
當小腸少於2或3個時提供營養,當胃腸道不耐受阻止口服或腸內支持時允許營養支持是腸外餵養的兩個主要優點。
腸內與腸外
•腸內餵養包括通過直接**胃腸道的導管輸送液體食物,而腸外餵養則直接向血流提供營養。
•在低風險情況下,腸內餵養比腸外餵養更為可取。
•需要腸內餵養的情況是攝入受損、無法口服足夠營養、消化、吸收和代謝受損、嚴重浪費或生長下降。
•需要腸外餵養的情況包括胃腸功能不全、代謝過度、腸耐受性差或可及性差。
•患有神經系統疾病、艾滋病毒/艾滋病、面部創傷、口腔創傷、先天性異常、囊性纖維化、昏迷狀態等典型疾病的患者需要腸內餵養,而典型疾病包括短腸綜合徵、重症急性胰腺炎、小腸缺血、腸閉鎖,嚴重肝衰竭、骨髓移植、急性呼吸衰竭伴呼吸機依賴等需要腸外營養。
•與腸內餵養不同,腸外餵養直接將營養物質輸送到血液中。