本周，海地遭遇飓风马修（Matthew），这是一场4级风暴，摧毁了数千座房屋，淹没了街道，造成数百人死亡。风暴过后，卫生官员和援助组织现在担心另一个威胁——加勒比海岛屿霍乱病例数量上升。

海地的霍乱疫情已经持续六年了。这种传染病是联合国维和人员在2010年意外传染的，数月前，一场地震使首都太子港大部分地区夷为平地，造成多达30万人死亡。霍乱引起严重腹泻，通过受污染的水或食物传播。据泛美卫生组织（PAHO）统计，2016年海地迄今已报告超过28500例霍乱病例。自2010年以来，大约有1万人死亡。

大风暴造成的洪水有助于传播霍乱等水传播疾病，因此马修出现在岛上是个非常坏的消息。泛美卫生组织和一些当地的援助组织，包括无国界医生组织，正在为飓风过后可能出现的病例激增做准备。海地的大多数地方没有适当的卫生设施，因此暴雨或暴风雨淹没了露天厕所，传播了感染。任何与受感染的水的接触-饮用，游泳，甚至只是一个开放的伤口-都会使人生病。

“马修”飓风还摧毁了几座桥梁，切断了城镇，使应急人员很难到达孤立的社区。这些城镇的人们可能无法获得干净的饮用水，如果他们被感染或已经患上霍乱，他们将无法获得医疗保健。洪水泛滥的街道也使得救援组织很难在全国范围内流动，也很难用胶辊和静脉输液器建立治疗中心，为病人补水。

泛美卫生组织/世卫组织驻海地代表让-吕克·庞切莱说：“霍乱是一种通过水污染高度传播的疾病。岛的西南部“受到严重破坏，因此在那样的飓风之后传播的风险增加。”

联合国表示，海地可能有400多万儿童受到“马修”飓风的影响联合国儿童基金会驻海地代表马克·文森特（Marc Vincent）周二在一份声明中说：“这是海地几十年来遭遇的最严重风暴，损失无疑将是巨大的。”水传播疾病是类似情况下儿童的首要威胁——我们的首要任务是确保儿童有足够的安全饮用水。”

泛美卫生组织和世界卫生组织向海地部署了几个实地小组，以监测情况。据无国界医生组织（MFS）高级新闻官蒂姆·申克（Tim Shenk）介绍，无国界医生组织也在这一领域，有一个后备的霍乱治疗中心，可以在几个小时内启动并运行。”申克在发给《边缘》的一封电子邮件中写道：“无国界医生团队正在密切关注局势，并准备在必要时与其他演员协调行动。”。

非**组织“祝福国际”的主席比尔·霍兰说，该组织已经增加了氯的产量，氯可以用来消毒表面和消毒饮用水。他们在太子港的住所目前每天生产1200加仑氯气，然后分发给医院、学校、孤儿院和教堂，以便人们用氯气拖地、清洁柜台和洗衣房，并杀死饮用水中的霍乱细菌。

霍兰说：“毫无疑问，在马修之后，海地霍乱病例将激增。”我认为这将像一场疾病的海啸，随之而来的是霍乱。”

泛美卫生组织（PAHO）/世界卫生组织（WHO）的庞塞莱说，海地目前对寨卡和疟疾等其他传染病的担忧程度还没有那么高，但可能在4到8周内成为一个问题。根据疾病控制和预防中心的数据，该国已经报告了近3000例寨卡病例，尽管卫生官员认为这一数字可能要高得多。2014年报告疟疾病例17094例。Poncelet说，飓风过后，蚊子传播的疾病数量通常会立即减少。但在之后的几周里，当洪水退去，蚊子喜欢产卵的地方仍然有积水。

目前主要关注的是霍乱。专家说，从长远来看，解决这一流行病的方法只有一个：投资于卫生设施。前联邦应急管理局官员、危机管理和公共安全咨询公司DCMC Partners的创始人马克•梅里特（Mark Merritt）表示，援助组织、捐助国和慈善机构应该把重点放在建设供水系统和下水道上，而不是建学校和孤儿院“没有人喜欢资助污水处理厂和处理设施，”梅里特说这些都是灾难后通常不会建造的东西，因为它们没有足够的爵士乐让人投资。”

同样关键的是，不要等到下一次自然灾害来临时才建设必要的基础设施，这样才能像在欧洲和美国消灭霍乱一样，从海地消灭霍乱。”我们不知道下一个高峰将在什么时候到来，但我们需要为此做好准备，”前***驻海地首席记者、记者乔纳森·卡茨（Jonathan Katz）说最好的办法是在下一个高峰出现之前消灭这种疾病。”

更新和更正10月7日上午9:15东部时间：海地的受害者人数已经更新。马克·梅里特的头衔改了。他不是灾难咨询公司James Lee Witt Associates的总裁，而是DCMC Partners的创始人。