共担(copay)和免赔额(deductible)的区别

健康保险为病人提供医疗费用的保险。然而,在某些国家,如美国,医疗保险政策不包括病人账单的100%,并要求病人也作出贡献。保险公司采用多种方法来分享这一点成本。这个下面的文章将更仔细地研究两种这样的成本分摊方法:免赔额和自付额。由于医疗保险术语的复杂性,它可能相当混乱,因此,清楚地理解每个术语的含义以及它们之间的相似性和差异性是非常重要的。...

共付额vs免赔额

健康保险为病人提供医疗费用的保险。然而,在某些国家,如美国,医疗保险政策不包括病人账单的100%,并要求病人也作出贡献。保险公司采用多种方法来分享这一点成本。这个下面的文章将更仔细地研究两种这样的成本分摊方法:免赔额和自付额。由于医疗保险术语的复杂性,它可能相当混乱,因此,清楚地理解每个术语的含义以及它们之间的相似性和差**是非常重要的。

什么是共担(copay)?

Copay是一个固定的金额,患者每次访问一个医疗保健从业者(如医生或医院)和每一个处方是通过药房。Copay允许保险公司与患者分担医疗费用,从而阻止患者进行不必要的就诊。按自付方式收取的费用取决于患者看病的医生类型(专科医生比普通医生需要更高的共担费用)、购买的药品类型;与品牌更昂贵的药品相比,普通的便宜药,以及患者是否向保险公司网络内的保健从业者寻求医疗护理。要记住的最重要的一点是,这是一个固定的金额,一旦支付,保险公司将承担其余的费用。这意味着,如果你的共担费用是35美元,不管你的账单总额是100美元还是1000美元,其余的都由保险公司承担。

什么是免赔额(deductible)?

免赔额是指在保险公司开始与患者分摊医疗费用之前,患者每年应自掏腰包的金额。例如,某项医疗保险的免赔额是2000美元。病人受伤了,医药费是1500美元。这将不得不由病人承担,因为免赔额尚未支付。一旦支付了1500美元,500美元是年度免赔额的余额。病人几个月后又受了一次伤,医药费总计1500美元。现在病人将支付500美元,其余1000美元将由保险公司支付,因为一旦支付500美元,总免赔额为2000美元。然而,重要的是要记住,即使每年的免赔额是全额支付,保险公司并不涵盖医疗费用的总额。患者仍然必须通过共同保险支付或共同支付来分担账单的费用,直到他们的自付限额(患者必须自掏腰包支付的总额,包括共同保险、共同支付和免赔额)得到满足。

共担(copay)和免赔额(deductible)的区别

某些国家的医疗保险政策要求病人分担医疗费用。我们在这篇文章中讨论了共担费用的分担机制。免赔额和自付额之间的主要相似之处在于,它们都是固定金额,并且不随患者接受的医疗程序或服务的成本而变化。此外,美国的《平价医疗法案》(Affordable Care Act)等法律允许患者进行预防性健康检查,而无需支付任何共保费用,即使他们没有支付一分钱的免赔额,也能支付全部医疗费用。自付额和免赔额之间的主要区别是,在免赔额全额付清之前,保险公司不会为医疗费用买单。此外,免赔额每年只支付几次,直到达到总免赔额为止,而每次开处方或病人去看医疗从业者时,都要支付自付费用。

小结:

共付额vs免赔额

•健康保险为患者提供医疗费用的保险。然而,在某些国家,如美国,医疗保险政策不包括病人账单的100%,并要求病人也作出贡献。

•Copay是指患者每次拜访医疗保健从业者(如医生或医院)以及通过药房开具的每次处方支付的固定金额。

•免赔额是指在保险公司开始与患者分摊医疗费用之前,患者每年应自掏腰包的金额。

•自付额和免赔额之间的主要相似之处在于,它们都是固定金额,不会随患者接受的医疗程序或服务的成本而变化。

•自付额和免赔额之间的主要区别在于,免赔额每年只支付几次,直到达到总免赔额,而每次开处方或患者去看医疗从业者时,都会支付自付额。

 

  1. 免赔额与保险费的差额
  2. 超额和免赔额之间的差额
  3. 免赔额与自付最大金额之间的差额

  • 发表于 2020-10-25 11:21
  • 阅读 ( 150 )
  • 分类:商业金融

你可能感兴趣的文章

免赔额(deductible)和自掏腰包(out of pocket)的区别

免赔额vs自掏腰包 如今,医疗保险政策非常复杂,数以百计的公司都有不同的特点。在各种卫生政策中,人们真的很难做出选择。”“免赔额”和“自掏腰包”是两个与健康保险政策密切相关的术语。 “免赔额”是指一个人以...

  • 发布于 2021-06-23 17:42
  • 阅读 ( 335 )

分项扣除(itemized deduction)和标准扣除额(standard deduction)的区别

...年都会增加,以考虑通货膨胀的影响。例如,单身人士的免赔额不同于已婚人士或丧偶人士。但是,如果您没有申请逐项扣除,您只能申请该扣除额。此外,一个人必须是美国公民、户主或单身或已婚居民。 非居民外国人不得...

  • 发布于 2021-06-24 16:21
  • 阅读 ( 223 )

共同保险(coinsurance)和科帕伊(copay)的区别

...全部费用。另一方面,如果你的共同保险计划有800美元的免赔额,那么你必须支付800美元的医疗费用,然后你必须支付共同保险条款中规定的百分比。 可以说,对于大额票据来说,共同支付更好,而对于小额票据来说,共同保...

  • 发布于 2021-06-24 16:33
  • 阅读 ( 151 )

两者的区别(the differences between copay)和免赔额(deductible)的区别

...付,或者你的健康计划将涵盖多少。健康保险共同支付和免赔额是两种费用分摊方式。这意味着他们是两种方式,你的健康保险公司可以分担你的医疗费用与你。 那么,如果它们都是共同分享的方法,它们之间有什么区别呢?...

  • 发布于 2021-06-25 05:03
  • 阅读 ( 544 )

免赔额(deductible)和自掏腰包(out of pocket)的区别

...的费用都会发生变化。 在医疗保险支付医疗费用之前,免赔额适用。自付金额是指在保险覆盖所有其他费用之前,一个人需要支付的应付金额(最高限额适用)。   What is Deductible? 可抵扣额是指在医疗保险开始支付费用之前,...

  • 发布于 2021-06-25 14:43
  • 阅读 ( 326 )

共同保险(coinsurance)和科帕伊(copay)的区别

...保险。这一比较解释了两者之间的差异,以及相关条款的免赔额和自付最高。对比图 共保与共付比较表 共同保险科帕伊什么是它(it)? 患者负责支付的保险福利的百分比...

  • 发布于 2021-07-05 04:48
  • 阅读 ( 317 )

什么是免赔额?(a deductible?)

... 免赔额是一个人在公司提供保险单中概述的福利之前支付的金额。这些付款有助于降低保险成本。金额各不相同,较低的免赔额通常与较高的保费相关。他们在大多数类型...

  • 发布于 2021-12-23 15:48
  • 阅读 ( 153 )

什么是没有可扣除的健康保险?(no-deductible health insurance?)

... 无免赔额健康保险是一种健康保险,不包括注册会员每年所需的预付款。没有免赔额的健康保险意味着健康保险公司将提前付款,支付医生就诊、紧急护理或其他事件的费用...

  • 发布于 2021-12-24 17:26
  • 阅读 ( 166 )

什么是一张支票?(a copay?)

...部分。在其他类型的保险中,比如汽车保险,你有所谓的免赔额,即被保险人在保险公司开始赔偿被保险人或其他人的财产损失或伤害之前支付的固定金额。健康保险可以采用共付或免赔额,或两者兼有。。 ...

  • 发布于 2022-01-01 05:22
  • 阅读 ( 75 )

什么是低免赔额健康保险?(low-deductible health insurance?)

... 低免赔额健康保险是一种保险计划,与其他计划相比,它为消费者提供了更低的自付费用。免赔额是指在保险计划开始覆盖任何医疗账单之前,消费者每年必须为医疗保健支...

  • 发布于 2022-02-07 07:01
  • 阅读 ( 142 )