心房颤动与房性心动过速
什么是房颤和心动过速?
心脏有两个上腔,称为右心房和左心房。它有两个较低的腔室,称为右心室和左心室。电脉冲由一组形成窦房结(心脏的天然起搏器)的细胞在右心房产生,这些细胞到达房室结,然后传输到心室,使心室收缩并将血液泵送到肺部和身体。心房颤动和房性心动过速是心律失常的类型,即导致身体供血不足的心律失常。当多个信号从心房发送到心室时,就会发生这种情况。
传导模式差异
心房颤动是一种引起心率加快和不规则心跳的疾病,而房性心动过速引起心率加快而心跳规则。在心房颤动中,心房产生异常脉冲,心房不规则跳动。它们部分快速收缩,不能泵出足够的血液。在房性心动过速中,脉冲不是来自窦房结,而是来自心房的多个部位。心房颤动时,心率超过300次/分钟,而房性心动过速时,心率在100-200次/分钟之间。
原因差异
心房颤动见于心脏瓣膜疾病(二尖瓣狭窄、二尖瓣返流)、先天性心脏病、心脏病发作(缺血性心脏病)、心包炎(心脏外层炎症)、高血压(高血压)等,也见于肺炎、肺癌等肺部疾病。它可能发生在甲状腺机能亢进症和由于过量饮酒。房性心动过速通常发生在先天性或瓣膜性心脏病手术后。可见于慢性阻塞性肺疾病、细菌性肺炎、糖尿病和低钾血症。它也会发生由于摄入咖啡,酒精和药物,如地高辛。
症状体征差异
心房颤动患者出现胸部扑动/重击感,躺下呼吸困难,下肢肿胀。在这两种情况下,病人出现心悸,胸痛,头晕,虚弱,晕厥发作和轻度头晕由于血液流动不足。
这两种情况都是在检查脉率时在临床上确定的。心电图、压力测试、超声心动图和24小时动态心电图监测等检查将帮助医生诊断病因。其他检查,如全血计数,促甲状腺激素水平,电解质水平,肾脏轮廓和胸部X光片可以做。
差别待遇
这两种情况下的治疗都包括像β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂这样的减慢心率的药物。使用抗心律失常药物等药物使心律恢复正常。抗凝剂(防止血凝块形成的药物)如华法林和肝素用于房颤以预防中风。减少咖啡、烟草和酒精的摄入是必不可少的
摘要-
心房颤动是一种快速和不规则心率的情况,而房性心动过速只包括快速心率。心房颤动见于高血压、心脏瓣膜病、心脏病发作、肺炎、甲状腺功能亢进等,而房性心动过速通常见于先天性心脏病和瓣膜性心脏病手术后。也见于糖尿病、细菌性肺炎和低钾血症。
患者出现胸痛、呼吸困难、心悸、头晕、晕厥等症状。通过检查患者脉搏,可以确定这些情况。心电图、胸部X光片、血液检查将证实诊断。两例都使用了降低心率和使心律恢复正常的药物。抗凝血剂也用于防止血栓形成。
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