Melanoma Skin Cancer Mole

当谈到覆盖我们所有身体的那一层时，与其他身体**相比，也许我们大多数人都不太重视它，是的，整个皮肤被认为是一个单一的**，因为它是由1900万个细胞组成的，在许多方面共同工作，成为防御的第一道屏障（1）。

和任何细胞群一样，它也容易受到突变的影响，这种突变会导致异常的细胞群形成肿瘤，如果有明显的突变（恶性），它就被认为是癌症。现在，我们需要根据肿瘤的大小来区分肿瘤和癌症的概念，因为我们可以面对一个大肿瘤或一个小肿瘤，这都取决于我们与异常突变细胞和正常细胞的差异程度。

现在谈到皮肤癌有两大类：黑色素瘤和非黑色素瘤（皮肤上所有类型的癌）。两者都是恶性肿瘤或癌症，这些术语在病理实验室之外有着模棱两可的区别。

黑色素瘤是从黑素细胞开始的突变，黑素细胞中的色素（黑色素）决定了我们皮肤的不同色调，所以种族战争基本上是一场针对微观色素的战争。

第一个区别是它们首先攻击的细胞类型，另一方面有两种主要类型的癌，它们与黑色素瘤一起构成了99%的皮肤癌（3）：

基底细胞癌是最常见的恶性肿瘤，患病率为70%至80%，它形成于皮肤的母细胞中，由于皮肤中的所有其他细胞都是从这些细胞中诞生的，因此发生突变的可能性更高。

鳞状细胞癌：它完成了其他20%的癌，它是由鳞状细胞发展而来的，鳞状细胞是存在于大多数机体中的基本平面细胞，与许多**的内层皮肤相吻合。这是最罕见的，但也是死亡率最高的癌症。

紫外线的作用

随着全球变暖对大气臭氧层的破坏日益严重，紫外线更容易侵入地球。人体内的紫外线辐射很强，会破坏皮肤细胞中的DNA，引发抑制癌细胞生成的重要基因突变，从而引发肿瘤的发生。加上家族遗传倾向，它增加了患癌症或黑色素瘤的几率（3）。

所有类型的皮肤癌现在都被认为在某种程度上是由紫外线照射引起的，但是根据皮肤类型的不同，从皮肤学的角度来说，1是较浅的皮肤，更容易受到紫外线伤害和灼伤，6是较不容易受到这些因素的影响。

然而，深色皮肤的人，由于这种对阳光的适应性，需要额外的阳光照射（根据澳大利亚癌症委员会的数据，需要多晒3到6次），因为维生素D；这种维生素需要日光的作用才能在皮肤中合成或产生。

识别早期症状

关于你的健康最重要的是要经常听，如果早期发现，非黑色素瘤皮肤癌（基底细胞癌和鳞状细胞癌）的存活率非常高，另一方面作为第二个区别，有证据表明，随着年龄的增长，黑色素瘤的存活率从15-39岁的90-95%下降到70-79岁**的80%和**的85%（4）。

生存率也会根据我们发现癌症的阶段而降低，4期黑色素瘤的诊断率达到50%，这就是为什么了解早期症状非常重要的原因：

黑色素瘤：

在早期阶段，黑色素瘤可能看起来像雀斑，但你必须注意颜色、形状或大小的快速变化。结节性黑色素瘤是一种侵略性的形式，迅速上升在一个穹顶，它经常出血。幸运的是，黑色素瘤是最不常见的皮肤癌。

ABCD医学指南主要用于黑色素瘤：

A=测量。规则的形式意味着它有明确的形状和几何模式（即规则痣），相反的发生在恶**变，如黑色素瘤。

B=边框。恶**变边界无限，边缘不规则

C=颜色。不仅是颜色强度的增加，而且可能出现在同一病变中的不同颜色（红、黑、蓝）。

D=直径。指恶**变向上或侧向任何方向的扩张

非黑色素瘤：

基底细胞癌（BCC）：作为第三个区别，我们在癌中有一个不太鲜艳的图案，BCC也生长缓慢，看起**燥和剥落。

Basal Cell Carcinoma Skin Cancer

鳞状细胞癌：不太常见的类型的癌可能更容易溃疡（形成一个洞），出血可能发生，它可能看起来像一张起皱的羊皮纸。颜色保持苍白或几乎没有红色。

要查看早期皮肤癌照片，您可以访问：澳大利亚癌症委员会

为了最终确诊，我们需要对可疑的皮肤病变进行活检，在显微镜下观察并确定突变和恶性程度。这样我们就可以对癌症进行分期，并确定适当的治疗和预后。

皮肤癌治疗进展

随着健康科学的发展，皮肤癌的存活率和所有类型的癌症一样，在过去的几年里有了显著的提高。恶性黑色素瘤一年后的存活率从1971-72年英格兰和威尔士的75%上升到2010-11年**的97%。在同一项研究中，**的患病率从87%上升到98%。

当然，他们评估了10年的净生存率：**从35%增加到86%，**从55%增加到92%。总的来说，在这段时间内，英国90%的被诊断出患有黑色素瘤的人在10年后从癌症的并发症和后果中幸存下来(4)

非黑色素瘤癌症（基底细胞癌和鳞状细胞癌）的生存率一直很高，目前的健康教育，尤其是工业化国家，几乎可以治愈皮肤癌(5)

癌症的治疗包括在某些情况下切除肿瘤并进行放射治疗。

至于黑色素瘤，早期可以单独切除治疗，但更晚期的癌症可能需要化疗和放疗相结合。目前有冷冻治疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗肿瘤蛋白质的新方法，有待进一步研究和推广。

根据分期，同时考虑到当前疾病、年龄或免疫易感性，黑色素瘤的治疗可定义为：

• 第一阶段：手术切除往往是解决办法，活检确定恶性程度，必要时，前哨淋巴结（离肿瘤最近的淋巴结）活检。
• 第二阶段：手术和前哨淋巴结活检几乎总是建议同时进行，两者之间有一个时间间隔，因为这是一个更恶性的肿瘤。建议进行一些安全的临床试验，以防止肿瘤复发。
• 第三阶段：手术+前哨淋巴结+放射治疗（特别是如果癌细胞扩散到淋巴结）。也可考虑对淋巴结进行直接化疗。
• 第四阶段：在这种情况下，我们需要使用所有的武器：手术转移（当癌症扩散）在其他**可能是必要的。一些免疫疗法已被证明是温和的结果，全身化疗可能会考虑。复发性黑色素瘤需要同样或额外的治疗，需要新的化疗周期。

访问美国癌症协会获取更多有用的信息。

好吧，就是这样！让我们回顾一下癌和黑色素瘤之间的一些主要区别：