Aetiologies of intellectual disability

智力残疾和学习障碍在科学和心理学上有着明确的区别；然而人们常常把一个误认为另一个。

智力障碍是一种影响人的社会、学术、交流和日常生活功能的神经发育障碍。直到几年前，智力残疾被错误地称为智力迟钝。然而，随着疾病分类和分类的进步，“智力残疾”一词被创造出来，现在用于智力水平低于平均水平的人。

另一方面，学习障碍是一种影响不同学习领域、干扰个人学业成绩的状况。它包括阅读、写作、理解和组织语言和数学。学习障碍以前被误认为是智力缺陷。但随着医学和心理社会的进步，人们已经证明，仅仅低智商水平并不足以说明学习障碍。

这一说法可以用阿尔伯特·爱因斯坦和沃尔特·迪斯尼这样的世界著名人物在他们的童年时代就是学习障碍的受害者来证明。然而，他们未来的成就是众所周知的，并表明他们的智力高于平均水平。

2011年，圣劳伦斯学院（St.Lawrence College）举办了一个关于“为有学习障碍的人推出的大学计划”的项目，其中突出地体现了这两个术语之间的混淆；然而，对于智障人士来说，这是一次冒险。1这个错误是明显的，引起了许多人的注意。

使这两种情况相似的一个原因是遗传影响。近几十年来，在确定基因在儿童智力障碍、发育障碍和学习障碍中的作用方面取得了重大进展。广泛的家庭研究发现了遗传影响残疾（学习、智力和发育）的证据。美国医疗保健研究与质量机构（AHRQ）在美国进行的研究显示，在发展中的残疾患者中存在大量的基因实用性。2

智力障碍和学习障碍的区别是什么

区分学习和智力残疾的因素有很多。其中一些问题已在下文讨论。

1.功能障碍部位：-

智商3低于70的人将被贴上智力残疾的标签。总体上低于平均水平的智力通常影响所有主要的功能领域，包括

• 沟通
• 自助
• 学术成就
• 感觉和运动技能
• 记忆
• 推理和决策。

学习障碍仅限于学习技能方面的困难，如

• 阅读，
• 写作，
• 理解和
• 视觉处理。

学习障碍者的智商可能一般（或有时高于平均水平），他/她在沟通或自助技能方面可能没有困难。

2.典型特征：-

智力障碍比学习障碍更早被诊断出来。

DSM 5 4规定了智力残疾的三个区别标准，即：

1. 智力功能缺陷-推理、解决问题、倾听、抽象思维、学术和社会学习。
2. 适应功能缺陷-难以适应环境和不适合年龄和文化的发展标准。
3. 1和2在儿童或青少年时期开始。

学习障碍的特点是围绕着阅读、写作和理解。学习障碍者可以作为一个个体在除学术领域之外的所有方面发挥充分的作用。其特点包括

• 阅读/写作/理解/数学能力差
• 读/写/解码流利性差
• 无法撰写、完成和组织书面信息
• 书写和拼写不好
• 记忆和保留信息困难
• 数学能力差

3.分类：-

根据智商，智力残疾可分为以下几类。残疾的严重程度随着智商的降低而增加。

• 轻度智力残疾。50-70
• 中度智力残疾。35-49
• 严重智力残疾。20-34
• 严重智障。不到20

另一方面，学习障碍是根据困难程度来分类的。学习障碍的亚型有

• 阅读障碍-以阅读困难和语言处理能力为特征。
• 书写困难-以书写困难为特征，包括书写能力差和运动能力弱
• 计算障碍-以理解和解决数学问题困难为特征。
• 其他特定学习障碍-包括听觉加工障碍、语言加工障碍、非语言学习障碍

4.对正常功能的影响：-

在日常生活功能方面，智障和学习障碍有着巨大的区别。智障人士很难像同龄的人一样完成正常的任务。像自理、沟通、人际关系、交友、一般学业成绩这样的日常工作会变得不正常。当然，功能障碍的程度各不相同。一个轻度残疾的人在正常功能上比一个重度或重度智力残疾的人困难得多。有些人甚至需要在他/她的一生中持续的外部照顾。

学习障碍对日常生活功能的影响相对较小。这就是为什么早期诊断学习障碍是罕见的。学业不良是导致调查的原因。否则，这个人在社会和身体发展方面可能是完全正常的。

5.处理：-

对智力残疾者和学习障碍者所采取的特殊教育和治疗方法是不同的。如前所述，智障人士在沟通、自助或学术成就等基本生活技能方面有障碍。智力残疾的治疗方法包括

• 言语治疗
• 沟通干预
• 行为疗法
• 药物治疗

这里必须提到的是，治疗策略根据残疾的严重程度而有所不同。轻度智障人士最理想的情况是能够承担自己的医疗和经济责任。他们所接受的职业治疗和行为治疗不同于重度或重度残疾者。

我们知道，学习障碍表现在阅读、写作、数学、拼写等特定领域。。除此之外，该人的所有其他功能区域可能完好无损。

因此，对学习障碍的治疗只注重提高特定领域的能力，而不需要对交流或生活技能进行全面的治疗。特殊教育技术包括：

对于阅读障碍

• 提供多感官体验和反馈的特殊教学技术。
• 根据个人需要修改教室。
• 使用技术手段，如听磁带上的书或使用计算机拼写检查软件。

书写困难

• 像口试而不是笔试这样的特殊工具。
• 采用视听教学模式。

计算障碍

• 视觉学习技巧
• 使用记忆辅助工具和计算机来解决问题。

学习障碍与智力障碍的联系方式很少。有一点是，在智障人士面临的不同问题中，阅读或写作困难可能是其中之一。但如果我们研究一下原因，它们就不一样了。导致学习障碍/残疾的大脑特定区域不同于导致智力障碍的生理因素。然而，广泛的研究仍在进行中，希望在未来几年确定它们之间的关系。