什么是尿崩症（di）和siadh(diabetes insipidus (di) and siadh)？

尿崩症（DI）和抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）都是影响体内抗利尿激素（ADH）释放或活性的水分调节障碍。

在SIADH中，抗利尿激素不受抑制，导致显著的电解质异常和水潴留。在尿崩症（DI）中，抗利尿激素（中枢DI）的分泌降低，或肾脏抗利尿激素的分泌正常（**性尿崩症）。尿崩症的净结果是大量的稀尿利尿。

尿崩症

在尿崩症中，身体释放的抗利尿激素（ADH）太少。它是一种水盐代谢紊乱，表现为极度口渴和排尿过多。尿崩症发生在身体无法调节体液的时候。这种疾病是由激素异常引起的，与糖尿病无关。

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SIADH是指抗利尿激素分泌不当综合征。它是一种由身体产生高水平抗利尿激素（ADH）的疾病。由于ADH的浓度较高，人体会保留大量的水分。这个过程扰乱了体内的矿物质（电解质）平衡，特别是钠。

这种ADH帮助肾脏控制身体通过尿液流失的水量。不适当的抗利尿激素综合征导致身体过多的水分滞留。

尿崩症与siadh的区别

描述

尿崩症

它是一种以排尿过多和口渴为特征的水盐代谢紊乱的疾病。

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SIADH是指抗利尿激素分泌不适当综合征（SIADH），其特征是异常的非垂体源和垂体后叶腺分泌ADH增多且不受抑制。未被抑制的抗利尿激素导致无溶质水的持续升高，由肾小管返回静脉循环。

原因

尿崩症

尿崩症的病因包括：

• 肾脏不接受抗利尿激素分泌（ADH）
• 肿瘤
• 对下丘脑和/或垂体的损害
• 头部受伤或中风导致的脑损伤或外伤
• 垂体手术或脑部手术中发生的并发症
• 像这样的毒品 癸霉素。这种药抑制ADH的产生。

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SIADH的原因包括：；

• 精神状态变化
• 恶心、呕吐、昏迷、脑水肿、癫痫
• 肝病
• 甲状腺功能减退
• 肾上腺功能不全
• 生态生产
• 肺病/肺癌
• 吉兰巴尔é 综合征（一种可逆的影响身体神经的疾病。吉兰巴尔é 综合征可导致肌肉疼痛、无力，甚至胸部、面部和腿部肌肉暂时瘫痪。胸肌麻痹可导致呼吸障碍）

症状

尿崩症

• 太渴了
• 夜间小便次数增多
• 对冷饮的渴望
• 产生大量稀释的尿液

患有尿崩症的婴儿或幼儿可能会出现以**征和症状：

• 又湿又重的尿布
• 睡眠障碍
• 发烧
• 加速心率
• 尿床
• 延迟生长
• 呕吐
• 低血压
• 急性便秘
• 减肥

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• 呕吐或恶心
• 情绪低落，记忆力减退
• 震颤或抽筋
• 易怒
• 癫痫发作
• 性格变化，如困惑、好斗和幻觉
• 昏迷或昏迷

诊断方法

尿崩症

尿崩症ID是通过多项测试诊断的，包括：

• 体格检查
• 尿液分析
• 病史
• 缺水试验（了解通过的尿液量）
• 电解质水平评估-血液测试
• 计算机断层扫描。
• 脑部磁共振成像（MRI）扫描

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• 生化检测血清钠水平
• 尿渗透压（与血清样品同时随机采集）
• 血清渗透压
• 甲状腺功能测试
• 清晨皮质醇水平
• 神经外科疾病（如硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血）时头部的计算机断层扫描（CT）
• 因肺部原因导致SIADH的胸部X线检查。

治疗

尿崩症

常见尿崩症的治疗选择如下：

中枢性尿崩症

• 这种治疗包括用一种叫做去氨加压素（DDAVP，Minirin，其他）的人造激素治疗。这种药取代了缺失的抗利尿激素（ADH），降低了排尿能力。
• 其他药物也有处方，如氯丙胺和吲哚美辛（替佛泊，吲哚美辛）。这些药物可以使抗利尿激素（ADH）在体内更有效。

**性尿崩症

• 在这种治疗中，医生会开低盐饮食来帮助减少肾脏的尿量。建议饮用足够的水以避免脱水。氢***等药物有助于改善症状。

妊娠尿崩症

• 妊娠期尿崩症的治疗是用合成激素去氨加压素。

原发性多饮

• 这种治疗包括减少液体的摄入。如果原发性多饮症与精神疾病有关，治疗和解决精神疾病将有助于缓解尿崩症症状。

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治疗包括：

药物

治疗药物包括：

• 去甲氯环素 – 最有效的血管加压素（ADH/AVP）抑制剂。
• V2的对手 加压素受体-托伐普坦
• 两种病毒的拮抗剂 和V2 加压素受体-可尼伐普坦

利尿剂

增加尿液产量，去除多余的水分和盐分。

抗生素

杀死或阻止细菌的生长。

如果SIADH状况是慢性的，则必须永久遵守液体限制。治疗也可包括：

• 手术切除产生抗利尿激素（ADH）的肿瘤
• 抑制抗利尿激素（ADH）作用的药物，如加压素
• 其他有助于调节体液量的药物

总结

尿崩症和SIADH的区别点总结如下：