什么是糖尿病视网膜病变与黄斑变性(diabetic retinopathy and macular degeneration)？

糖尿病视网膜病变（DR）和黄斑变性（MD）是影响眼睛的并发症，是视力和生活质量显著下降的主要原因。

糖尿病性视网膜病变

它是一种由视网膜血管损伤引起的眼部糖尿病疾病。这种病可以治疗，但不能治愈。它可能不会引起症状，但只是轻微的视力问题。视网膜血管受损，导致液体渗漏和视力扭曲。

糖尿病视网膜病变有两种类型：

• 非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）——无症状的糖尿病视网膜病变
• 增生性糖尿病视网膜病变（PDR）–糖尿病视网膜病变的晚期，视网膜血管受损。

黄斑变性

黄斑变性-与年龄相关的眼部疾病导致进行性黄斑损伤，导致视野中心丧失。视力模糊是一个关键症状。这个问题通常在50岁以后出现。同样，治疗可以帮助缓解症状，但没有治愈这种疾病的方法。主要症状是缓慢、无痛的视力丧失。黄斑变性有两种基本类型：“干型”（萎缩型）和“湿型”（渗出型）。

糖尿病视网膜病变与黄斑变性的区别

定义

糖尿病性视网膜病变

糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）是一种由于糖尿病患者视网膜血管损伤而引起的疾病

黄斑变性

（AMD）是一种退行性眼病，逐渐损害黄斑，导致进行性的中央视力丧失。

症状

糖尿病性视网膜病变

• 夜视不良
• 色觉障碍
• 阻挡视力的斑点或条纹

黄斑变性

• 对眩光特别敏感
• 在昏暗的光线下看不见或看不懂
• “模糊”或视力模糊
• 异常凝血
• 扭曲的视觉

线条呈波浪状或模糊，中间有一些暗区。

阶段

糖尿病性视网膜病变

糖尿病视网膜病变有几个阶段：

• 非增殖性-视网膜血管损伤，此阶段视力不受影响
• 增殖-视网膜上开始生长异常和脆弱的血管。
• 黄斑水肿——异常血管将液体漏入视网膜中央的黄斑——导致视力模糊
• 玻璃体出血-异常血管

黄斑变性

年龄相关性黄斑变性在不同人群中病程不同。它有3个阶段：

• 早期年龄相关性黄斑变性：无色素改变，中等大小 德鲁森 沉淀，无视力丧失。
• 中老年性黄斑变性：大 德鲁森 和/或色素变化。在这种情况下，可能会有轻度的视力丧失，但大多数时候，很多人并没有面临任何症状。
• 晚期年龄相关性黄斑变性：干性或湿性黄斑变性（AMD），导致视力下降。

难题

糖尿病性视网膜病变

• 玻璃体出血-眼睛出血
• 视网膜 超脱
• 青光眼
• 失明

黄斑变性

• 焦虑或抑郁
• 对比敏感度降低
• 视力下降
• 变态视
• 中央暗点

诊断

糖尿病性视网膜病变

• 光学相干层析成像（OCT）
• 荧光素血管造影
• 扩眼检查

医生可以检测到：

• 血管、视神经或视网膜的异常
• 白内障
• 眼压或整体视力的变化
• 新生血管
• 视网膜脱离
• 瘢痕组织

黄斑变性

• 检查视力中心是否有缺陷
• 荧光素血管造影
• 吲哚青绿血管造影
• 光学相干层析成像
• 检查你的眼睛后部
• 阿姆斯勒电网
• 光学相干层析成像（OCT）

治疗

糖尿病性视网膜病变

1. 早期糖尿病视网膜病变
2. 晚期糖尿病视网膜病变

根据视网膜的具体问题，您可以选择以下选项：

• 光凝。
• 全视网膜光凝术
• 玻璃体切除术
• 眼内注射药物

黄斑变性

• 激光光凝
• 抗血管内皮生长因子治疗
• 抗血管生成药物
• 激光疗法
• 光动力激光疗法
• 用于治疗湿性黄斑变性的药物包括：

• 贝伐单抗（阿瓦斯丁），
• 雷尼珠单抗（Lucentis）
• 阿利贝塞普（Eylea）

预防

糖尿病性视网膜病变

• 严格控制酒精摄入量
• 健康均衡饮食
• 戒烟
• 经常锻炼
• 保持健康 体重
• 参加定期放映
• 按照医生的指示采取任何降压措施

黄斑变性

• 保持健康的体重
• 吃有营养的食物，包括绿叶蔬菜、黄色和橙色水果、鱼和全谷类
• 磨损 太阳镜 户外阻隔 紫外线 和 蓝光 可能会造成眼睛损伤
• 如果你已经有AMD，请咨询你的医生 阿雷德（a） 维生素和矿物质的特殊组合）配方，防腐剂AREDS 2（Bausch+Lomb），如I-Caps AREDS 2（Alcon），Eyepex Macula（Eyepex配方）或Macular Protect Complete AREDS2（基于科学的健康）。
• 有规律的 眼睛检查。
• 不要抽烟
• 维持正常血压和控制其他疾病
• 经常锻炼

总结

糖尿病视网膜病变与黄斑变性的区别点

总结如下：