主要区别结肠炎(main difference colitis) vs. 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)

结肠炎和溃疡性结肠炎是影响结肠的两种疾病。这两个术语经常互换使用，因为它们有相似的症状和体征。但是，要准确诊断和治疗，就必须区分两者。结肠炎与溃疡性结肠炎的主要区别在于溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，它引起结肠粘膜和直肠的慢性炎症，引起溃疡和出血。

1.什么是结肠炎？–病因、体征和症状、诊断和治疗

2.什么是溃疡性结肠炎病因、体征和症状、诊断和治疗

3.结肠炎和溃疡性结肠炎有什么区别？

什么是结肠炎(colitis)？

结肠炎是用来描述结肠内膜炎症的总称。主要由感染（细菌性、寄生虫性）、食物中毒、肠道血流不足、暴露于辐射或化学物质、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、缺血性结肠炎、过敏和显微镜下结肠炎引起。

缺血性结肠炎是结肠的一种炎症过程，是由于向结肠提供灌注的动脉供血不足而引起的。它通常影响到60岁以上的人，在那些有潜在心血管疾病的人中更为常见。

患者主要表现为腹痛、抽筋、腹胀和腹泻（有时是血性的）、发热、寒战、疲劳、脱水、眼周肿胀和红肿、关节肿胀、溃疡和皮肤炎症变化，包括红肿、温热和肿胀。

医生必须有一个完整的病史，并进行彻底的体检，然后进行实验室检查，如血液检查（全血计数、电解质、肾功能和炎症标记物CRP）、尿液和粪便样本、结肠镜检查和钡灌肠，以确定诊断。

The treatment for colitis basically depends on the cause; symptom relief, supportive care, adequate hydration and pain control are some common treatment methods. If the cause is identified to be a bacterial infection, Antibiotics will be prescribed, but most cases will resolve spontaneously, with adequate rest and symptomatic treatment.

什么是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)？

溃疡性结肠炎被定义为大肠（结肠）和直肠的慢性炎症，是一种炎症性肠病，如果其严重程度随时间增加，也可引起关节、脊柱、皮肤、眼睛、肝脏和胆管的炎症。这种炎症过程也会在受影响的部位引起多处小溃疡和溃疡，导致出血和脓液排出。

这种情况可以影响任何年龄段的人，但症状主要出现在15-30岁和50-70岁左右。

尽管溃疡性结肠炎的确切病因尚不清楚，但应激、遗传和免疫系统的减弱被认为在其病理生理学中起着重要作用。正在接受治疗囊性痤疮的异维甲酸治疗的人也很有可能患上这种疾病。

溃疡性结肠炎患者通常会出现腹痛、腹音加重、大便混血、腹泻、发热、直肠疼痛、体重减轻和营养不良。有时，可能会有相关的特征，如恶心，呕吐，关节肿胀和疼痛，皮肤溃疡和口腔溃疡取决于受影响的系统。

根据最新的研究，溃疡性结肠炎是众所周知的增加结肠癌的风险。因此，进行结肠镜检查以排除可能的风险是非常重要的。

该病的其他主要并发症包括肠壁增厚、败血症、慢性腹泻引起的严重脱水、中毒性巨结肠、肝病、肠出血、肾结石、皮肤、关节、眼睛发炎和强直性脊柱炎（脊骨间关节发炎）。

溃疡性结肠炎的诊断将通过对粪便样本进行血液、细菌或寄生虫病原体的全面分析、内窥镜检查、结肠镜检查、结肠活检和钡灌肠来完成。此外，我们强烈建议用全血计数来评估长期出血导致贫血的风险，用炎症标志物来判断是否有持续的炎症。

由于溃疡性结肠炎是一种慢性疾病，干预的方法往往涉及药物治疗或手术，治疗的主要目的是减少炎症。诸如柳氮磺胺吡啶（Azulfidine）和奥柳氮磺胺吡啶（Dipentum）等药物将用于减轻炎症；它们最终会缓解腹部痉挛和腹泻。

此外，更严重的病例可能需要皮质类固醇，抗生素，甚至免疫抑制剂，这取决于潜在的原因。频繁的腹泻可能需要住院治疗，包括补充液体和营养，以防止脱水和营养不良。

大出血、慢性或衰弱症状、结肠穿孔或有结肠癌风险的患者需要手术治疗。钡灌肠和结肠镜检查将有助于发现这种严重的问题。

溃疡性结肠炎的手术选择主要包括直肠切除回肠造口术（最常见的外科治疗）和回肠肛管吻合术。

目前还没有治愈这种疾病的方法，但对症状的正确处理和并发症的预防将肯定有助于改善患者的生活质量。

结肠炎(colitis)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)的区别

定义

结肠炎是用来描述结肠衬里炎症的总称。

溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，它引起结肠粘膜和直肠的慢性炎症，引起溃疡和出血。

症状

溃疡性结肠炎也可以与额外的肠道症状，如关节炎和葡萄膜炎。

结肠炎并不特别涉及这种表现。

溃疡性结肠炎患者患结肠癌的风险增加。

诊断

这两种情况将被诊断为相同的方式，包括血液计数，炎症标志物，结肠镜和钡灌肠。

治疗

溃疡性结肠炎的治疗主要包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗细胞因子、抗生素和手术。

结肠炎通常只有通过包括消炎药在内的医疗干预才能得到很好的治疗。

Image Courtesy:

“Blausen 0603 LargeIntestine Anatomy” By “Blausen gallery 2014”. Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – Own work (CC BY 3.0) via Comm*** Wikimedia