医生通常用抗生素治疗细菌性阴道病。抗生素是一种用来杀死细菌或阻止细菌生长的物质。在其药用形式中，抗生素可以作为药丸、外用乳膏或通过注射静脉给药。治疗细菌性阴道病最常见的抗生素是甲硝唑、克林霉素和替硝唑。

细菌性阴道病（BV），以前称为加德纳菌性阴道病，是指阴道内有益细菌与有害细菌的比例失衡。细菌是显微镜下的单细胞有机体，无处不在，或存在于地球上的每一个环境中，包括人体。起初，科学家们认为加德纳菌是细菌性阴道病的罪魁祸首，但现在很清楚，几种细菌可能与这种情况有关。这些细菌在正常阴道中自然产生，数量有限，但由于未知原因，一些细菌可能过度生长并导致BV。症状可能包括BV患者通常无症状，但可能出现令人不快的鱼腥味、灰色或白色阴道分泌物，排尿时偶尔出现灼热或瘙痒。

由于科学家们对BV并不完全了解，因此很难对细菌性阴道病进行预防性治疗。某些风险因素，如灌洗和性行为，特别是与多个伴侣发生性行为，会增加患BV的可能性。冲洗，或阴道冲洗，是一种通过向阴道腔内喷水冲洗阴道的过程。虽然冲洗在过去是一种流行的卫生做法，但现在不鼓励冲洗，因为它经常导致阴道细菌失衡。女性可能通过不灌洗和禁欲来降低患细菌性阴道病的可能性，但即使消除了这些危险因素，她的阴道细菌仍可能变得不平衡。

如果女性怀疑自己患有BV，医生将检查患者的阴道分泌物，以诊断细菌性阴道病或其他表现出类似症状的阴道感染，如酵母感染或滴虫。患者通常会接受盆腔检查，以排除病情更严重的可能性。医生可能会在显微镜下对女性分泌物进行涂片检查，寻找BV的典型特征，尤其是线索细胞和少量乳酸杆菌。医生也可以进行气味试验，将排出的样本与一滴氢氧化钾接触。如果呈阳性，则会出现鱼腥味。

医生可能会使用几种不同的抗生素来治疗细菌性阴道病。由于甲硝唑被认为是最有效的治疗方法，因此它通常以药丸形式（称为Flagyl®）或外用形式（称为Metrogel®）处方。克林霉素乳膏或Cleocin®和口服替硝唑或Tindamax®也可有效用于治疗细菌性阴道病。口服甲硝唑可能引起恶心、头痛、食欲减退等副作用，少数情况下还会引起更严重的副作用。外用抗生素不会引起这些副作用，但可能会导致酵母感染。

几种非处方药和顺势疗法治疗细菌性阴道病很受欢迎。含有活嗜酸菌的酸奶可以食用，局部涂抹在阴道上，或通过蘸过酸奶的卫生棉条插入阴道。酸奶处理是一种温和且广泛使用的平衡细菌的方法。其他可能的治疗方法包括大蒜、龙胆紫、茶树油、乳酸菌补充剂和维生素补充剂。使用家庭药物治疗细菌性阴道病的妇女应意识到，BV的误诊或治疗不当会导致严重并发症，尤其是在患者怀孕的情况下。