什么是吗啡和芬太尼的区别？(the differences between morphine and fentanyl?)
吗啡和芬太尼都是阿片类镇痛药，这意味着它们通过与神经系统细胞中称为阿片受体的结构结合来缓解疼痛。吗啡是一种天然存在的阿片物质，或阿片剂，从罂粟植物或罂粟属植物中提取，而芬太尼是合成的。芬太尼的药效比吗啡强得多，虽然它们的一些医疗用途相互重叠，但每种用途都有其独特的用途。
吗啡（C17H19NO3）是一种天然生物碱，存在于罂粟种子的胶乳中，胶乳是许多植物物种产生的一种液体，用于阻止草食动物。提取的胶乳很快就会干涸，产生一种称为鸦片的残留物。然后可以从中提取吗啡。与吗啡一样，鸦片也是另一种天然阿片剂可待因和一种被称为蒂巴因的物质的来源。蒂巴因用于生产许多半合成类阿片，如羟考酮。
芬太尼（C22H28N2O）在自然界中不存在，于1959年首次合成。其生产始于4-哌啶酮（C5H9NO）和2-苯乙基溴（C8H9Br）之间的化学反应，以生产中间化合物N-苯乙基-4-哌啶酮（C13H17NO）。然后，这种中间化学品与苯胺（C6H5NH2）和硼氢化钠（NaBH4）发生反应。然后，该反应的产物与丙酸酐（（CH3CH2CO）2O）反应生成芬太尼。
吗啡和芬太尼都用于减轻创伤和外科病人的疼痛，以及因受伤或癌症等慢性疾病引起的持续严重疼痛。这两种药物也用于补充麻醉剂。吗啡也可用于镇痛和麻醉以外的某些医疗用途，如治疗严重腹泻和某些呼吸系统疾病。
芬太尼的作用比吗啡强得多。一定量的芬太尼的效力大约是等量吗啡的100倍。吗啡的剂量通常以毫克或几十毫克为单位，而同样数量的芬太尼如果一次服用就会导致致命的过量。芬太尼止痛的速度比吗啡快得多，但其效果不会持续那么久。因此，吗啡和芬太尼在疼痛管理中扮演不同的角色。
吗啡用于慢性疼痛患者的持续疼痛缓解，而芬太尼通常用于所谓的突破性疼痛。突破性疼痛是一种对患者常规疼痛治疗无效的突然、暂时性疼痛增加。这种情况经常发生在癌症引起持续疼痛的人身上。芬太尼也用于慢性疼痛患者，这些患者对吗啡等药效较弱的药物产生了耐受性，或者由于其不良反应而无法服用。
吗啡和芬太尼有几种服用方法。当用于外科病人或创伤患者时，通常通过注射给药。这两种药物也可以口服。用于慢性疼痛管理的芬太尼通常是通过逐渐给药的方式服用的，例如溶解在患者口腔中的锭剂或棒棒糖，或缓慢将药物释放到皮肤中的透皮贴片。当吗啡被非法用作娱乐毒品时，有时会被吸入或吸食。
- 发表于 2021-12-26 11:45
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- 分类：健康医疗
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