会阴切开有四度,分娩时有时会在会阴切开。这种手术切口的要点是增加阴道的开口,使其在分娩时不会撕裂。会阴切开术中最轻微的一种是一级切开术,即只切开皮肤。在二度会阴切开术中,皮肤和肌肉都被切开。在最严重的会阴切开术中,第三种是切开皮肤、肌肉和直肠括约肌,第四种是切开肛门壁。
一级会阴切开术是可能的最小手术,它包括阴道开口附近的皮肤上的一个小切口。当婴儿的头部稍大而不能在不撕裂阴道的情况下分娩时,这可能是必要的。这种浅表伤口很少需要缝合,通常在几天内愈合。
会阴切开术最常见的一种类型是二度切开,即皮肤和肌肉都被切开。这种类型的切口通常延伸到阴道和肛门之间的一半,通常需要缝合几针才能愈合。二度会阴切开术通常会导致会阴几周不适,使恢复期行走或坐姿疼痛。
会阴切开的严重程度包括皮肤、肌肉和肛门括约肌。这通常需要缝合几针,至少需要一个月才能愈合。在此期间排尿或排便可能会感到疼痛,因此在恢复期可能需要止痛药和大便软化剂。此外,冷敷、坐浴和浸透金缕梅的垫子可以缓解严重程度会阴切开的患者。
在四度会阴切开术中,四度撕裂的患者最不常见,也最严重。这通常需要缝几针,可能需要几个月才能愈合,因为它涉及到切割肛门壁以及皮肤、肌肉和肛门括约肌。四度切口通常与三度切口具有相同的不适副作用,尽管疼痛通常更严重,因为肛门壁也被切开。会阴切开术可能引起的不适和可能的并发症(如感染)是许多妇女喜欢用其他方法帮助婴儿头部通过阴道开口的原因。这通常包括按摩会阴以帮助其伸展,必要时允许该区域自然撕裂。
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