管理与精神分裂症相关的致残性精神病症状需要结合精神分裂症药物治疗和支持性心理社会护理。该病的病因尚不清楚,因此缓解症状(包括一个人的思维过程、情绪和与他人互动能力的严重变化)是治疗的关键组成部分。最常见的精神分裂症药物是抗精神病药。
传统上,用于治疗精神分裂症的抗精神病药物分为两类:典型或“传统”抗精神病药物和非典型抗精神病药物。可能使用的其他类型的精神分裂症药物包括抗抑郁药。虽然正在进行的抗精神病药物治疗的副作用可能存在问题,但遵守药物治疗对于控制症状和防止复发至关重要。
传统的抗精神病药物包括氯丙嗪和氟哌啶醇,于20世纪50年代首次引入美国。这些药物通过阻断多巴胺的活动发挥作用,多巴胺是大脑中一种与精神分裂症相关的神经递质。传统的抗精神病药物有助于控制紊乱的思维过程,包括妄想和幻觉,这是疾病的特征。副作用包括情绪“平缓”和肌肉活动减慢。长期使用传统抗精神病药物与迟发性运动障碍有关,迟发性运动障碍是一种反复的、不受控制的运动状态,即使在精神分裂症药物停药后也可能持续存在。
非典型抗精神病药物于20世纪90年代在美国上市,也被称为第二代抗精神病药物。它们通过阻断多巴胺和血清素(大脑中的另一种神经递质)以及其他大脑化学物质的活动发挥作用。非典型抗精神病药物包括利培酮、氯氮平、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑和齐拉西酮。
在控制精神分裂症的精神病症状方面,这些药物通常与传统抗精神病药物一样有效,但长期使用的迟发性运动障碍的发生率较低。这类精神分裂症药物的副作用因药物而异,但通常包括嗜睡、头晕和视力模糊。非典型抗精神病药物的使用会导致人的新陈代谢发生变化,导致体重增加、高胆固醇水平和糖尿病。粒细胞缺乏症是一种严重的免疫性疾病,使用氯氮平可引起粒细胞缺乏症。服用这种精神分裂症药物的人需要定期验血,这种药物有时在其他药物无效时有效。
精神分裂症药物虽然不能治愈,但能改善大多数患者的生活质量和功能。与所有精神疾病一样,精神分裂症影响家庭成员、护理者以及患者。为了继续帮助所有受精神分裂症影响的人,需要对该病的病因和治疗进行更多的调查。
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