当一种药物、物质或状况影响肌肉的收缩,特别是心肌的收缩时,它被称为具有正性肌力作用,而引起它的物质被称为正性肌力剂。肌力药物要么有积极的作用,要么有消极的作用。
肌力效应通常在影响心肌的药物中最为明显。一种增强心脏肌肉收缩力的药物被认为具有积极作用,而一种减弱心脏肌肉收缩力的药物被认为具有消极作用。
在治疗心血管疾病时,使用既有积极作用又有消极作用的药物。使用何种药物的主要因素是心脏肌肉细胞中的钙水平。有积极作用的药物会增加钙水平,而有消极作用的药物会降低钙水平。然而,并不是所有使用的药物都能释放钙,也不是所有使用钙的药物都能释放等量的钙。
正性肌力药物用于需要刺激肌肉收缩的情况。心肌梗死(MI),通常被称为心脏病发作,可能是最常见的疾病状态。感染影响肌肉的感染性休克和心脏性休克是另外两个典型的例子。这一类中最常见的两种物质是钙和地高辛。儿茶酚胺,如肾上腺素和去甲肾上腺素,也被广泛使用,主要用于心脏休克等极端情况。。
负性肌力因子是指心肌需要放松或减慢的情况,例如心绞痛,通常缩短为心绞痛,心绞痛是由心脏血液阻塞引起的,并导致严重胸痛和缺氧。通过使用产生负性肌力作用的药物,心脏可以减慢速度,减轻工作负荷。这样做的缺点是,如果不进行监测,可能会导致心力衰竭。一些β受体阻滞剂,作为负性肌力药物,已被发现可以降低充血性心力衰竭(CHF)的死亡率和发病率。。
肌力效应通常指影响心脏的物质,但也可指疾病状态。心肌梗死可导致心脏组织死亡,从而产生负面影响。由于收缩量和强度的增加,扩大的心肌可以产生积极的影响。
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