膀胱脱垂手术是一种修复体内支撑膀胱的肌肉的手术。膀胱脱垂是许多老年妇女所遭受的一种疾病,因为阴道前壁的肌肉——支撑膀胱的肌肉——会减弱和松弛。这种恶化通常归因于年龄和分娩时对该区域施加的压力。膀胱脱垂也与更年期有关,此时身体通常停止产生雌激素,这是一种帮助维持阴道周围肌肉力量的重要激素。如果这些肌肉变弱,不能再支撑膀胱,膀胱就会脱垂,或下降到阴道中。。
膀胱脱垂的症状可能包括更频繁的膀胱感染、排尿困难、咳嗽或打喷嚏导致的膀胱渗漏以及性交疼痛。膀胱脱垂通常也与骨盆内其他器官脱垂有关,包括子宫。大多数脱垂会随着时间的推移而恶化,因此一旦症状出现,立即寻求医疗咨询是很重要的。
脱垂的膀胱分为四级,这取决于膀胱进入阴道的距离。轻微的脱垂可以通过插入阴道托进行非手术治疗。这是一个用来支撑阴道肌肉的装置;它必须每三到六个月更换一次。严重脱垂的膀胱可能需要手术。膀胱脱垂手术通常通过阴道进行,其目的是通过将膀胱固定回正确位置并加强周围区域的肌肉来为阴道和子宫提供支撑。。
膀胱脱垂手术包括在阴道壁内切开,然后用缝线加固支撑阴道的组织。根据膀胱脱垂的类型,可以在前壁或后壁缝合。然后阴道内的切口用缝线缝合,缝线通常在一到两周内溶解。在一些患者中,可能需要在阴道顶部或宫颈处额外缝合以支撑阴道。也可使用特殊网片加强脱垂修复。。
膀胱脱垂手术可在全身、局部或局部麻醉下进行。大部分病人在同一天出院。恢复期通常为六周左右,手术成功率约为70%。
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