拉莫三嗪或通用拉莫三嗪®于2005年首次上市,目前由多家公司生产,在美国和加拿大等国家很容易找到。与大多数非专利药一样,它是一种比品牌药Lamictal®更便宜的替代品,使缺乏处方药保险的人更容易购买,并且通常它会成为大多数保险公司首选药物的处方列表。拉莫三嗪和该品牌药物之间的差异非常微小,与非活性成分的轻微变化有关。大多数医生认为将通用型处方作为品牌类型的可接受替代品绝对合适。。
通用拉米塔尔®可能适用于许多方面。它被批准用于治疗某些癫痫疾病,也是继锂之后第一个被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗双相情感障碍I的药物。其他抗惊厥药如Depakote®和Tegretol®缺乏FDA的认可,尽管它们也常用且有效。然而,与锂和替格列醇(卡马西平)相比,使用通用拉米塔尔®的主要好处之一是不必监测血液水平。。
这并不意味着拉莫三嗪是一种无问题的药物。与此相关的风险有很多。首先,像大多数抗惊厥药一样,它现在带有一个FDA黑匣子,警告它有可能导致自杀,特别是在儿童、青少年和年轻人中。另一个黑匣子警告是该药物可能引起几种致命的皮肤反应。其中一种是史蒂文斯-约翰逊综合征,可导致广泛的皮肤细胞死亡,另一种是中毒性表皮坏死松解症,有时被认为是更严重的史蒂文斯-约翰逊综合征。。
为了防止这些情况发生,大多数人将开始使用小剂量的通用拉米塔尔®药物,逐渐增加到治疗某种疾病的剂量。这意味着初始剂量可能必须与其他药物配合使用,以控制癫痫发作或双相情感障碍。如果患者患有癫痫或双相情感障碍,拉莫三嗪可能不是最佳的首选药物。以有效剂量使用会产生更大的发生严重皮肤反应的风险。大多数服用这种药物后出现任何形式皮疹的人会立即停止服用。。
拉莫三嗪还有其他常见的副作用,这些副作用可能包括头痛、头晕、睡眠不良、梦境生动、口干、痤疮、注意力不集中、脱发、体重变化以及性欲或性兴趣的变化。除非益处大于风险,否则不建议孕妇服用该药物,也不建议哺乳期妇女服用,因为该药物对发育中或哺乳期儿童的长期影响尚不清楚。它也可能与其他药物相互作用不良。患者应向开处方的医生提供完整的病史,并包括他们服用的任何药物的清单。。
尽管通用拉米塔尔®可能有一些副作用和危险,也可能有一些严重的风险,但它通常被认为是一种副作用较低的药物,是治疗某些疾病的良好选择。许多人对药物耐受性很好,并发现它大大改善了症状。它不适用于所有服用它的人,无论是治疗癫痫还是双相情感障碍,但研究已经清楚地证明了它的有效性。
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