喉上神经(SLN)是位于喉部附近的迷走神经的一部分。它分为两个分支,内部分支和外部分支。喉内上神经(IBSLN)使喉粘液膜变薄,喉外上神经(EBSLN)控制喉内的环甲肌和下缩肌。喉上神经受损可导致神经麻痹,改变人的声音或导致无法说话。言语治疗可以帮助SLN患者恢复一些正常的语音功能。。
喉上神经的两个功能是感觉和运动。神经的感觉部分与声门上喉发出的传入信号有关。运动信号通过SLN发送到位于喉部的同侧环甲肌。
声调由喉上神经决定。来自神经的脉冲被传递到环甲肌,导致环甲肌收缩;收缩移动环状软骨板,然后移动声带。当环甲状旁腺肌收缩时,声带的张紧和拉长会改变人的音调。
甲状腺手术的一个严重并发症是由于手术中前哨淋巴结的损伤。位于甲状腺上动脉附近的神经在手术开始时很难定位,因为每个人的位置略有不同。EBSLN的损伤可能会导致声音听起来不同或导致调制问题。
喉上神经损伤的其他原因可能会导致瘫痪。位于颅底的肿瘤可能导致前哨淋巴结受压而失去功能。食道中发现的肿瘤称为食道肿瘤,可能会对SLN施加压力并损害其功能。喉部钝性损伤可能导致前哨淋巴结损伤,从而导致神经麻痹。
SLN瘫痪的症状与声音有关。一个人的声音在短时间的交谈后可能变得刺耳和微弱,而增加音量的能力可能会受到神经麻痹的影响。SLN伤害的另一个效果发生在一个人唱歌时;瘫痪导致无法增加歌唱声音的音量。
可能需要进行诊断性测试以评估喉上神经的功能。一种称为喉肌电检查的测试用于测量SLN控制的肌肉发出的动作电位。电极放在喉咙、胸部和锁骨上,在测试期间在环甲肌两侧插入一根细针。没有可测量的动作电位表明神经没有功能。
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