什么是华法林抵抗？(warfarin resistance?)

当患者需要异常高剂量的药物以达到所需的治疗国际标准化比率（INR）读数时，就会产生华法林耐药性。大多数服用这种药物的人不会出现这种情况，在开始治疗后会有规律的血液INR读数。未按指示服用药物通常被认定为华法林耐药，尽管这是不准确的。其他时候，这种情况的发生是因为饮食中维生素K含量极高、药物降低华法林的疗效或药物吸收不良。几项研究还发现了一种基因，当这种基因受损时，会干扰这种抗凝血药物的作用。。...

People who are taking warfarin should avoid spinach and other dark leafy greens that are high in vitamin K.

Blood-thinning drugs such as warfarin may cause excessive nosebleeds.

虽然华法林的剂量在个体间差异很大，但大多数患者的处方量将在预期范围内。通常情况下，这是低于10-15毫克（毫克）每天，许多患者需要少得多，以达到治疗INR。有时，耐药性被定义为必须每天服用20毫克以上的药物才能达到所需的INR。或者，该术语的定义可能更为宽松，即需要服用远远超过患者正常范围的剂量。

Warfarin resistance may be combatted by taking aspirin as well.

大多数医生认为华法林抵抗最常见的原因是心理或社会抵抗。换句话说，就是没有按照指示服药。如果不遵循药物使用说明，INR预计不会达到治疗范围，剂量通常会增加。如果患者在服用大量华法林后突然变得顺从治疗，这将构成一种危险，因为他可能开始服用远远超出安全范围的华法林。

Many doctors believe that the most common cause of warfarin resistance is that the patient fails to follow proper dosing instructions.

真正的阻力是由其他因素造成的。例如，该药物抑制维生素K降低血液凝固，但人们可能合理且持续地摄入含有维生素K的绿叶蔬菜等食物。如果饮食仅仅由大量的维生素K食物组成，华法林可能无法充分发挥作用。极端饮食，如全菠菜饮食，最有可能造成这种危害。

People on warfarin will need to undergo frequent blood tests.

此外，许多药物降低了华法林的强度和疗效。重要的是要观察到，许多需要这种抗凝血药物的人可能会有许多其他相关的处方。寻找一种不会引起华法林耐药性的药物组合是一项挑战。

影响患者对华法林耐药性的其他反应发生在胃肠道，或基于特定基因的错误。如果结肠炎等情况干扰吸收，患者可能需要非常高的华法林剂量才能达到治疗INR。此外，研究还发现，维生素K环氧化物还原酶多蛋白复合物（VKOR）中的缺陷基因可能导致抵抗，从而使维生素K水平很难或不可能充分降低。

Signs of a warfarin overdose may include bruises.

华法林耐药性是一个问题，因为它会增加患者达到医学推荐的INR的时间，从而降低血栓形成的可能性。此外，大量使用这种药物并不总是安全的。解决这个问题的方法之一是给华法林开另一种抗凝剂，比如阿司匹林。这可能会消除开大剂量华法林的必要性，并且可以降低维持在亚治疗INR范围内的危险。

发表于 2021-12-29 07:32
阅读 ( 103 )
分类：健康医疗

你可能感兴趣的文章

抵抗(resistance)和电抗(reactance)的区别

...组合在电流通路上产生阻抗。目录 1. 概述和主要区别 2. 什么是阻力 3. 什么是电抗 4. 并列比较-表格式的电阻与电抗 5. 摘要什么是抵抗(resistance)？电阻是电压在驱动电流通过导体时所面临的障碍。如果要驱动大电流，施加在导...

发布于 2020-10-25 04:10
阅读 ( 454 )

肝素(heparin)和华法林(warfarin)的区别

...成过程的激活，而过量则可能导致出血。什么是华法林(warfarin)？华法林（4-羟基香豆素）是一种间接抗凝剂。口服后，华法林迅速从胃肠道完全吸收。华法林用于治疗和预防：深静脉血栓形成，肺栓塞，瓣膜性心脏病， ...

发布于 2021-06-25 06:08
阅读 ( 585 )

糖尿病(diabetes)和胰岛素抵抗(insulin resistance)的区别

...以机体细胞不能从血液中吸收葡萄糖为特征的疾病。什么是糖尿病(diabetes)？糖尿病的定义：糖尿病是一种由于胰腺问题或机体细胞对胰岛素的反应而导致血糖水平过高的疾病。原因：有几个因素可以导致糖尿病的发展。2...

发布于 2021-06-26 02:38
阅读 ( 413 )

抵抗(resistance)和电抗(reactance)的区别

...是电流流动的阻力，而电抗测量的是电流变化的阻力。什么是抵抗(resistance)？ The resistance ( ) of a component in a circuit is the potential difference ( ) across the component divided by the current ( ) through the component: 如果在由交流电供电的电路上加...

发布于 2021-06-27 04:59
阅读 ( 288 )

阻抗(impedance)和抵抗(resistance)的区别

...如何抵抗电流变化的特性，如交流电路中的电流变化。什么是抵抗(resistance)？ Resistance is defined as the ratio of potential difference across a component to the current through that component: 当流经导体的电子与材料中的晶格离子碰撞时，电阻就...

发布于 2021-06-27 05:02
阅读 ( 424 )