胃排空延迟是指胃在食物到达肠道之前无法正确研磨和分解食物。几乎在所有情况下,这种情况都是由于控制胃部肌肉的神经(称为迷走神经)受损所致。当迷走神经不活动时,胃部肌肉部分或完全麻痹,严重影响消化。这种情况可能很难治疗,但保持专门的饮食和服用处方药可以缓解腹胀、痉挛、恶心和其他症状。。
当食物被摄入时,胃中的肌肉会搅动食物,将固体研磨成小而软的颗粒。然后,这些内容物被释放到肠道,以提取营养物质并处理废物。如果迷走神经受损或切断,肌肉就不能帮助分解固体。食物被胃酸慢慢侵蚀,导致胃排空延迟。
医生们已经确定了胃排空延迟的几个潜在危险因素。长期糖尿病是最常见的原因,因为该疾病会慢慢恶化迷走神经和身体中的其他神经。有些人在胃或食道手术后由于无意中的迷走神经损伤而开始出现胃排空问题。服用神经系统抑制药物治疗其他疾病的患者有风险。胃部严重的细菌或病毒感染很少会导致胃部肌肉永久性衰弱。。
胃排空延迟最常见的症状是频繁发作的腹胀、腹部痉挛、恶心和呕吐,这些症状在进食后开始,可持续数小时。由于固体不能立即处理,人们通常在摄入极少量食物后感到饱足。如果这种情况得不到治疗,一个人可能会经历严重的体重减轻和营养不良。
医生可以通过一系列专门的测试来诊断这种情况。一种被称为胃排空研究的常见检测方法是摄入一种放射性标记物,这种标记物在通过胃肠道时可以被追踪。内窥镜检查也有助于检查胃部是否有未消化的固体。医生通常也做腹部x光检查,以排除其他可能的原因,如癌症或先天性缺陷。
胃排空延迟的治疗取决于消化问题的严重程度和伴随症状。大多数患者被转介到临床营养师处制定定制的饮食计划。软性食品、营养补充剂、维生素和大量液体通常被推荐用于预防营养不良和促进易消化。如果发现糖尿病是潜在因素,患者可能需要开始或调整胰岛素治疗措施。此外,医生通常会开一些药物来帮助对抗恶心和呕吐。如果保守治疗无效,扩大胃开口的手术被认为是最后的选择。。
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