动静脉畸形(AVM)是一种先天性血管缺陷,它改变了血液在大脑特定区域的循环方式。不能正常发育的动脉和静脉形成一个簇,阻止血液流向附近的组织。脑动静脉畸形通常在胎儿发育早期形成,尽管医生不确定确切的原因。在大多数情况下,动静脉畸形不会引起任何明显的症状,但如果血压过高,它可能会破裂,从而导致大出血和相关并发症。脑动静脉畸形破裂是一种医疗紧急情况,需要手术引流和修复,以防止危及生命的情况 .
动脉通常将血液从心脏输送到大脑中的数百条小毛细血管,这些毛细血管反过来滋养脑组织。然后,用过的血液通过静脉排出,并被引导回心脏,以便重新充氧。在脑动静脉畸形的病例中,动脉和静脉聚集在一起,导致血液直接流入静脉而没有到达脑组织。脑动静脉畸形通常很小,大部分血流仍能正确通过大脑。
研究人员一直无法确定脑AVM发展的明确原因或风险因素。似乎没有遗传因素,因为这个问题很少在家庭中发生。环境因素,如母亲的饮食、药物使用或生活方式活动也与该疾病无关。
大多数小脑AVM不会引起健康问题。然而,儿童或年轻成人可能会经历频繁的偏头痛或癫痫发作,这些发作后来与AVM有关。少数患有未破裂、未诊断的畸形的老年人视力、记忆力和注意力也迅速下降。出血是脑动静脉畸形的主要问题,它会导致令人虚弱的头痛、视力丧失、麻木以及说话和呼吸问题 .
脑动静脉畸形可能在其他问题(如癫痫)的测试中被发现之前无法诊断。如果影像扫描发现一个小的动静脉畸形,神经科医生可能决定进行预防性手术。在手术中切除一小块头骨,用激光装置切除动静脉畸形。另一种越来越流行的选择是血管内栓塞,它包括向AVM输送一种胶水来密封AVM并阻止血流
急诊手术是治疗脑动静脉畸形破裂的关键。当病人接受维持生命的氧气和心脏稳定治疗时,动静脉畸形被迅速切除,多余的血液用真空管排出。手术后的预后取决于所造成的损害程度,但许多患者通过额外的手术和物理治疗能够完全康复。
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