硬膜外麻醉是一种麻醉,最常用于麻醉分娩时的剧烈疼痛。在此过程中,将麻醉剂注射到包含脊髓脑脊液的囊周围区域。当这个被称为硬脑膜的囊被刺穿并开始渗漏时,一些患者可能会出现硬膜外药物的副作用之一,即中度至重度头痛。这被称为硬膜外头痛,并可伴有其他症状。虽然这些类型的头痛通常会在短时间内消失,但严重的硬膜外头痛可能需要另一种被称为血贴的医疗程序。。
硬膜外头痛通常只发生在极少数接受硬膜外麻醉的人身上。与女性一样,年轻人更容易患上这些头痛。孕妇尤其易患硬膜外头痛。
如果脊髓液开始泄漏,硬膜外头痛可能并不总是发生,但据估计,超过一半的患者会发生头痛。在大多数情况下,这通常发生在硬膜外麻醉后的几个小时到一周内。然而,在一些罕见的病例中,据报道在麻醉后几周出现头痛。
硬膜外头痛最常见的症状显然是头痛。站立时症状通常更严重,通常患者一躺下就完全消失。硬膜外头痛的严重程度各不相同。一些患者将疼痛描述为中度疼痛,但大多数人说这是他们经历过的最严重的头痛之一。
除了常见的头痛外,患者还可能出现其他症状。除了头部疼痛外,颈部也可能感到疼痛。类似偏头痛的症状也很常见,包括恶心、对光线敏感、耳鸣或其他听觉问题。
通常情况下,硬膜外头痛会在一两周内消失。在此期间,患者应保持平躺。使用非处方或处方止痛药可以控制疼痛,一些患者发现咖啡因可以缓解一些疼痛。
严重的硬膜外头痛不能自行消失,通常需要一种通常被称为血块的医疗程序。这是通过从患者身上取血来完成的,然后将血液注射到靠近脊髓液渗漏的背部。然后,血液开始凝结,并充当液体从中泄漏的孔的塞子。
严重头痛的缓解有时几乎可以立即感觉到,但可能需要24小时。少数患者可能继续出现硬膜外头痛。如果发生这种情况,可能需要重复血补程序。
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