最常见的新生儿感染是在子宫内或婴儿出生时从母亲传播到婴儿。有些新生儿感染,如脑膜炎和败血症,是在出生后发生的,要么是母乳喂养,要么是在医院环境中接触病毒或细菌。许多细菌,如单核细胞增生李斯特菌和B组链球菌,会导致新生儿感染。某些病毒,如疱疹和肝炎,也是新生儿感染的常见原因。
脑膜炎是一种新生儿感染,通常由几种细菌引起。出生时免疫系统减弱的婴儿最有可能在出生时或出生后感染脑膜炎。脑膜炎最初很难诊断,因为症状是非特异性的,包括挑剔、拒绝进食和嗜睡。如果不治疗,脑膜炎会导致婴儿头部的软点肿胀。
通过脊椎穿刺可以诊断感染,在此期间,医生会将一根针插入婴儿的脊椎以清除液体。如果细菌或真菌引起脑膜炎,可以用抗生素治疗。病毒感染将用抗病毒药物治疗。通常,当婴儿康复时,他必须在重症监护病房呆上一段时间。
B组链球菌是导致新生儿脑膜炎感染的一种细菌。它还可能导致其他一些新生儿感染,如肺炎和败血症。患有肺炎的婴儿可能会有呼吸困难和发烧。抗生素通常会清除由B组链球菌引起的任何感染。
脓毒症是一种感染,不仅由细菌引起,也由病毒、真菌和寄生虫引起。脓毒症的症状与脑膜炎相似,使疾病难以诊断。医生可以进行脊椎穿刺或采集血样以确定婴儿是否患有败血症。治疗包括在医院观察,同时服用抗生素或抗病毒药物。
常见的新生儿感染还包括单纯疱疹2型,母亲在分娩期间可将其传给婴儿。患有疱疹的婴儿通常会在出生后的第一周或第二周出现症状。疱疹可以局限在婴儿的皮肤或粘膜上,也可以遍及整个身体。如果不治疗,局部疱疹感染可能会扩散到全身。
新生儿疱疹可用阿昔洛韦治疗,阿昔洛韦是一种抗病毒药物,可作为药丸或外用软膏使用。一些婴儿可能需要额外的支持,如静脉输液和呼吸器。新生儿疱疹的母婴传播可以通过在分娩期间进行剖宫产来预防。
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