恶性低温(MH)是恶性高热的一种常见拼写错误,是一种潜在的致命健康危机,当具有某种遗传异常的外科患者准备使用某种麻醉剂进行手术时,可能会出现这种危机。由于遗传缺陷,使用错误类别的麻醉剂可能会在体内引发危及生命的化学反应。如果医疗提供者不知道患者患有肌营养不良症,MH也可能发生,因为MH的发病始于骨骼肌的反应。对MH的易感性是遗传的。如果治疗提供者知道患者或其家人有任何MH病史,可以采取预防措施。。
MH易感患者的基因突变导致身体肌肉细胞中存在异常蛋白质。虽然在日常活动中通常不涉及医疗问题,但将某些麻醉剂引入骨骼肌组织会导致肌肉细胞中释放出极高水平的钙。这会触发持续的肌肉收缩,导致肌肉细胞迅速死亡。当细胞死亡时,由此产生的钾释放到血液中,会导致包括大脑在内的人体器官系统迅速受损,并可能导致致命的器官衰竭。。
有80多种基因缺陷与恶性热疗有关。已经确定对MH的易感性是以常染色体显性模式遗传的。因此,MH易感者的子女和兄弟姐妹有50%的机会遗传基因缺陷,使他们也易感MH。据估计,MH的发病率从65000次给药中的一次到5000次给药中的一次不等。在美国,据报道中西部各州MH病例的发病率较高。。
引发恶性高热的特殊麻醉剂已经被确定。它们是一类在手术前吸入的气体麻醉剂。它们包括所有的去极化肌肉松弛剂,尤其是sucinycholine,被称为Anecetine,一种麻痹剂。非极化麻醉剂,如氧化亚氮、某些麻醉剂和巴比妥类药物,可作为构成MH威胁的麻醉剂的替代品。重要的是,医疗提供者应提前知道患者可能对MH敏感,以便采取预防措施。。
恶性热疗的确切发病率尚不清楚。在美国,美国恶性热疗协会(MHAUS)建议任何有MH家族史的人在手术前告知麻醉师。也可以在MH的北美注册中心注册。
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