什么是不可抗辩条款?(an incontestability clause?)

不可抗辩条款是一种经常包含在各种类型的健康和人寿保险单中的条款。 该条款限制了保险商可以选择取消保险的原因范围,通常与被保险人的某种遗漏或错误陈述有关。 通常,不可抗辩条款对合同启动和发现遗漏后的时间进行限制。 当错误陈述在所述时间框架过后被发现,该问题不能作为取消保险的理由。...
An incontestability clause does not protect the insured party from instances in which there is an attempt to defraud the insurance provider.

不可抗辩条款是一种经常包含在各种类型的健康和人寿保险单中的条款。 该条款限制了保险商可以选择取消保险的原因范围,通常与被保险人的某种遗漏或错误陈述有关。 通常,不可抗辩条款对合同启动和发现遗漏后的时间进行限制。 当错误陈述在所述时间框架过后被发现,该问题不能作为取消保险的理由。

不可抗辩条款的目的是尽量减少保险商取消保单的机会,以避免基于很可能是无辜的、不构成被保险方试图欺骗保险商的遗漏而进行的索赔。 在大多数保险计划中包括这一条款,在建立保险后两到三年的时间限制被认为是足够的。 如果在此期间没有出现任何问题,显示出被保险方的任何遗漏,那么保险范围将继续有效,并受到被保险方或其法律代表提交的任何索赔。

不可抗辩条款并不能保护被保险人免受企图欺骗保险人的情况。 这包括故意提供虚假信息,旨在为将来不符合保单条款和规定的索赔建立基础。 例如,如果被保险人在建立健康保险计划时知道有一个预先存在的健康状况,并选择否认该状况的存在,以期在以后的日子里索赔,这可被视为企图欺骗。 在这些情况下,保险公司将能够取消保单,也可能有理由对前客户采取法律行动。

援引不可抗辩条款有时会导致调查,以调查遗漏事实上是否没有恶意,或者该行为是否有意造成一种情况,使被保险人获得他或她本来无权领取的利益。 调查的复杂性和持续时间将取决于围绕该问题的情况,以及导致对提供给保险公司的数据的准确性产生疑问的索赔金额。 在此期间,保单通常被认为仍然有效,但在调查结果出来之前,对该计划提出的任何索赔通常被抑制住。

  • 发表于 2022-02-08 14:39
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  • 分类:商业金融

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