保险欺诈调查员会做什么?

保险欺诈调查人员是为保险公司工作,以确定索赔是否以虚假借口提出的个人。这一点在残疾索赔中尤其如此,个人可能会说他们的行动或生活质量因慢性疼痛而受到限制。由于慢性疼痛通常很难从医学上证明,这可能会给保险公司带来问题。一些人也可能会调查医疗账单,但这些账单更容易核实。...
An insurance fraud investigator may use surveillance to determine the validity of a claim.

保险欺诈调查人员是为保险公司工作,以确定索赔是否以虚假借口提出的个人。这一点在残疾索赔中尤其如此,个人可能会说他们的行动或生活质量因慢性疼痛而受到限制。由于慢性疼痛通常很难从医学上证明,这可能会给保险公司带来问题。一些人也可能会调查医疗账单,但这些账单更容易核实。

An insurance fraud investigator may be required to testify in court.

在某些情况下,欺诈调查人员将全职为保险公司工作。大公司通常有足够的案例,他们可以以这种身份支持个人,甚至整个部门。当然,另一种选择是使用私人调查员的服务,只有在需要时才签订服务合同。许多私人执业的调查人员就是这样谋生的。

An insurance fraud investigator may investigate cases claiming disability.

保险欺诈调查人员接到案件后,通常会开始收集一些背景信息。案例文件将包括受试者最后已知的地址和任何其他可用的个人联系信息。提交的投诉也将在现场,以便调查人员可以确定投诉是否有效。例如,在残疾案例中,相关人员可能会声称他们无法使用双腿。

An insurance fraud investigator is employed when a false claim is suspected.

在对案件档案进行初步审查后,调查人员通常会转向监控工作,以查看索赔是否有效。虽然这可能涉及一些高科技设备,比如远程监控视频,但大部分工作都是使用标准的静止摄像头和摄像机完成的。以一名声称自己无法再使用双腿的男子为例,调查人员将寻找证据证明这是错误的。如果他看到该男子经常使用轮椅,他可能会得出结论,该索赔是有效的。然而,如果他看到该男子与附近的孩子一起踢足球,他可能会用图片和视频记录这一事件,并报告他的发现。。

People involved in insurance fraud could face criminal charges.

在大多数情况下,调查结果将提交给保险律师或消费者欺诈律师。此时,该公司可能会暂停向个人支付任何伤残津贴。调查人员的工作可能会导致民事甚至刑事指控。在审判中,他可能会被要求作证,说明他在保险调查期间实际目睹了什么,并报告他的设备和记录的准确性。

  • 发表于 2022-02-12 11:08
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  • 分类:教育

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雅尔尔雅
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