什么是最大限度的医疗改善？(maximum medical improvement?)

最大限度的医疗改善是《工人补偿法》中的一个术语。它被定义为因工伤造成的医疗状况不再明显改善的点。这仅仅意味着治疗或评估医生不期望在这个恢复阶段有任何额外的改善。这并不意味着受伤的员工没有病情恶化或完全残疾的可能性。...

An employee injured on the job may reach a point of maximum medical improvement without completely recovering from her injury.

最大限度的医疗改善是《工人补偿法》中的一个术语。它被定义为因工伤造成的医疗状况不再明显改善的点。这仅仅意味着治疗或评估医生不期望在这个恢复阶段有任何额外的改善。这并不意味着受伤的员工没有病情恶化或完全残疾的可能性。

When an employee is injured on the job, he may be entitled to workers' compensation benefits because of temporary total disability.

当雇员在工作中受伤时，他可能因暂时完全残疾而有权获得工人补偿福利。当员工康复到达到最大医疗改善程度时，其临时福利将转换为永久性福利。永久性部分伤残津贴是根据伤残率或伤残率计算的。在这一阶段，当临时完全残疾福利转变为永久部分残疾时，大多数治疗方案已经用尽，或者至少从康复改为姑息治疗。在这一点上，重点不是治疗，而是最终解决方案。。

考虑下面的例子：一个仓库的电梯操作员受伤时，一个高堆叠的箱子落在她身上，使她的尺骨复合骨折。这起事件使她残疾六个月，在此期间她收到临时完全残疾补助金。她最终回到仓库办公室做文书工作。因此，她开始领取临时部分残疾津贴。

Permanent partial disability benefits are calculated using a rating number or percentage of disability.

最终，她的主治医生确定她已经达到了最大的医疗改善。他证实，由于受伤，她有20%的永久性部分残疾。在收到她的残疾评级后，保险公司可以求助于一个由相关州政府发布的既定计划，该计划规定了保险人必须在多少个月内支付多少永久性部分残疾福利。

最大限度的医疗改善有两个基本目的。首先，它代表了对支付任何额外的临时完全残疾福利的抗辩；这些付款完全停止。其次，它代表了最终可以确定受伤员工永久性部分残疾评级的点。这两个重要问题决定了员工可以获得多少总的工人补偿福利。出于这些原因，许多保险公司会聘请自己的医生进行独立的体检，以就最大程度的医疗改善发表自己的意见。。

医生必须考虑美国医疗协会（AMA）提供的几个因素，以确定受伤的员工是否达到了最大的医疗改善。该信息的主要来源是美国医学会的永久性损伤评估指南。如果治疗医生和保险公司雇佣的评估受伤员工的医生存在争议，则该问题将留给工伤赔偿行政法法官处理。该法官将考虑某些因素，包括病人的病史、任何预先存在的条件，以及当前和拟议的治疗计划。

发表于 2022-02-19 01:46
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分类：法律

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