根据《社会保障法》,有几节允许各州在某些情况下免除与医疗补助相关的政府强制要求。当一个州使用这个工具时,它被称为“医疗补助豁免”医疗补助豁免旨在让各州在向公民提供医疗保健选项方面更加灵活,让各州节省资金,让患者有更多的选择自由。第1115、1915(b)和1915(c)节都包含关于不同类型的医疗补助豁免及其工作方式的具体信息。。
对于消费者来说,最重要的豁免类型是1915年(c)。这种类型的医疗补助豁免促进了以社区为基础的服务的使用,作为医疗机构的替代方案。如果患者因精神疾病、发育障碍或慢性病被认为适合住院治疗,患者或患者的倡导者可以申请1915年(c)豁免,以获得基于社区的护理,允许患者留在家中,而不需要居住在机构中。
如果豁免申请获得批准,患者将有机会获得家庭医疗保健和源自社区的其他医疗保健服务。医疗补助可以向患者支付医疗费用,也可以根据州和情况向特定提供者支付费用。
患者通常受益于1915年(c)的医疗补助豁免,因为该豁免允许患者选择自己的医疗保健提供者,并使患者能够选择何时何地接受治疗。特别是发展障碍人士的倡导者利用医疗补助豁免计划,鼓励为那些本应留在机构的人提供基于社区的护理,他们认为留在社区对患者更有利。医疗补助豁免还允许人们在家接受熟练的护理,并提供通常受医疗补助法规限制的其他服务。。
1115年的医疗补助豁免允许各州免除示范和试点研究的规定。提供这些豁免的理由是,额外的研究和先进医疗技术的开发可以让患者获得更好的护理,并可能通过创造传统护理的替代品,在长期内节省资金。1915年(b)各州使用豁免来限制选择自由,允许各州将患者纳入可能无法在全州获得的特殊管理医疗计划,从而创造一种患者可以获得特殊服务的情况。1915年(b)和1915年(c)豁免有时一起使用,为患者创造更多的服务和选择。。
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