什么是关节置换术中预防性使用抗生素的利弊？(the pros and cons of antibiotic prophylaxis for joint replacement?)

关节置换术中预防性使用抗生素的利弊包括有益于预防术后感染和过敏反应风险。外科医生将根据彻底的术前检查和病史，确定患者是否会受益于关节置换术中的抗生素预防。在关节置换手术前使用抗生素是常见的，并且是常规的。...

关节置换术中预防性使用抗生素的利弊包括有益于预防术后感染和过敏反应风险。外科医生将根据彻底的术前检查和病史，确定患者是否会受益于关节置换术中的抗生素预防。在关节置换手术前使用抗生素是常见的，并且是常规的。

一种叫做菌血症或败血症的疾病，也称为血液中毒，可能发生在关节置换术后的手术期。自从外科医生将抗生素预防纳入关节置换手术以来，菌血症和其他感染的发生率已经显著降低。除了预防菌血症，在关节置换术前使用抗生素通常可以预防术后关节感染。

虽然在骨科手术前使用抗生素通常被认为是谨慎和安全的，但也存在一些风险，包括过敏反应和细菌对抗生素的耐药性。有时，当抗生素使用过于频繁或时间过长时，细菌可能会对其产生耐药性，从而导致抗生素无效。

菌血症或败血症的症状包括发热、心跳和呼吸加快以及白细胞升高。如果不迅速治疗，或在关节置换术前预防使用抗生素，这种情况可能会导致不良预后。虽然大多数接受骨科手术的患者不会出现菌血症，但风险仍然存在。外科医生需要权衡抗生素治疗的风险和益处，并与患者讨论他的发现。

关节置换术中预防性使用抗生素的另一个缺点是过敏反应。与抗生素相关的过敏反应可能从轻微到危及生命。轻度过敏反应可导致瘙痒、皮疹和荨麻疹。很少情况下，患者会经历抗生素的严重反应，导致喉咙明显肿胀，导致呼吸困难。除非开始快速治疗，否则患者可能会出现呼吸停止，导致呼吸停止。。

抗生素还可能导致严重腹泻，从而导致脱水。由于抗生素会破坏细菌，它们也会破坏肠道中的“好”细菌，导致胃痉挛和腹泻。如果持续时间过长，可能会发生脱水，这可能需要开始静脉输液和营养。幸运的是，静脉输液后，通常可以看到显著的恢复。

关节置换术后偶尔会发生关节感染。关节感染的症状包括，手术部位疼痛和肿胀，引流，可能还有发烧。此外，患者可能会感到虚弱、疲倦和恶心。通过在骨科手术前服用抗生素，大多数术后关节感染的病例都可以避免。

  • 发表于 2022-02-23 03:23
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  • 分类：健康医疗

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