最初用于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的管理,随后的研究发现拉米夫定对乙型肝炎病毒(HBV)有98%的有效性。拉米夫定尤其适用于慢性病患者,尤其是对干扰素治疗无效的患者,不建议在初始治疗中使用拉米夫定治疗乙型肝炎。这种药物不能治愈疾病;它只会减缓肝脏损伤的进展。拉米夫定获得了美国的批准。1998年,美国食品和药物管理局(FDA)。。
乙型肝炎是一种肝脏疾病,以疲劳、恶心和黄疸为特征,急性期持续时间短,导致慢性患者发生肝癌和肝衰竭。HBV是一种高度传染性的疾病,主要通过性接触和静脉注射毒品传播,其传染性是HIV通过血液、精液、唾液和阴道分泌物等生物液体传播的100倍。截至2009年,美国有100多万人患有这种慢性疾病,而全世界有3.5亿人患有这种疾病,每年造成60多万人死亡。虽然目前尚无治愈方法,但通过接种疫苗是可以预防的。。
减少和减缓肝细胞破坏是乙肝患者治疗的主要目标。拉米夫定治疗乙型肝炎属于被称为核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)的抗病毒药物类别,其开发目的是阻止或干扰HBV和HIV的复制。通常以片剂形式口服至少一年,通常更长,疗效取决于血液中存在的乙肝抗原量、肝瘢痕和炎症,以及可检测的HBV水平。。
虽然确实存在更有效的药物,但医生发现拉米夫定治疗乙型肝炎取得了成功,尤其是对标准干扰素治疗效果不佳的患者。拉米夫定耐受性良好,因为大多数患者不像干扰素或其他用于治疗乙肝病毒的药物那样容易出现令人不快的副作用。此外,它也是FDA批准的治疗儿童乙型肝炎的两种药物中唯一的一种。
拉米夫定治疗肝炎时,HBV耐药性的发展是常见的,这使得长期服用拉米夫定的患者无效,通常三分之二的患者持续治疗一年以上,70%的患者持续治疗五年。由于基因突变,病毒会发生变化,尽管之前的生长受到药物的抑制,但仍然能够存活。由于大多数人都能进入缓解期,一旦拉米夫定停药,症状可能会复发。大约50%的患者在停药三年后复发,导致严重并发症和症状。。
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