黄疸的主要区别(main difference jaundice) vs. 肝炎(hepatitis)

黄疸和肝炎是两种肝脏疾病，有不同的病因和表现，但有时由于它们的一些共同特征而互换使用。肝脏是一个巨大的**，重约3磅，位于我们腹部的右上象限。它通常是红棕色的颜色，有两个主要的叶称为左和右。肝脏的主要功能是过滤和净化来自消化系统的血液，然后再分布到各个**。它也有助于化学解毒，药物代谢，胆汁分泌和蛋白质的生产，如凝血因子在我们的身体。黄疸和肝炎的主要区别在于，黄疸是由于血液中胆红素水平升高引起的，而肝炎是由于肝炎病毒实体侵入肝组织引起的。

本文探讨，

1.什么是黄疸？–病因、体征和症状、类型、危险因素、诊断、治疗

2.什么是肝炎病因、体征和症状、类型、诊断、治疗

3. What is the difference between Jaundice and Hepatitis?

什么是黄疸(jaundice)？

黄疸是一种常见的疾病，我们现在经常遇到的婴儿，儿童以及**，这通常表现为黄色变色的皮肤和巩膜的眼睛。这种情况是由于血液中胆红素水平升高所致；胆红素水平的升高称为高胆红素血症。

胆红素是血红蛋白降解的废物，不溶于水，不可能像体内其他废物一样通过尿液排出。肝脏是将胆红素与某些其他化学物质结合并转化为结合水溶性物质的**，然后可通过胆管分泌到尿液和粪便中。胆红素是使粪便呈黄色的物质。

然而，溶血引起的红细胞降解增加以及肝脏和胆道系统的许多其他病理状况可导致血液中胆红素水平升高。

黄疸的危险因素

黄疸的危险因素包括，

• 胆结石阻塞
• 胆管结构异常
• 肝炎
• 肝硬化
• 新生儿母乳喂养不良（母乳性黄疸）

黄疸类型

根据其基本病理生理学，黄疸有三种主要类型，

• 肝细胞性黄疸-由肝脏疾病或损伤引起
• 溶血性黄疸-由于溶血加剧
• 梗阻性黄疸-由于胆道梗阻引起的结石或解剖异常

黄疸的症状和体征

体征和症状主要取决于潜在的病理学，可能包括：，

–皮肤和巩膜出现黄色变色

-瘙痒

–疲劳A

–腹痛

–如果胆管阻塞

–重量损失

–呕吐

–发烧

–也可以观察到苍白的大便和黑色的尿液。

诊断和治疗

黄疸的诊断主要是从病人那里获得一个完整的病史，了解病因和潜在疾病的严重程度，同时进行彻底的体检，找出腹部症状，如压痛和肿块。

此外，还进行了胆红素水平、全血计数（FBC）、甲型、乙型和丙型肝炎检查、MRI、超声扫描、CT扫描和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等检查，以确定引起黄疸的可能病因。肝活检可以发现任何可能的炎症，恶性肿瘤，肝硬化和脂肪肝。

一旦确定了根本原因，将相应地决定治疗方法。肝炎引起的黄疸可用类固醇或抗病毒药物治疗，而胆道阻塞或狭窄引起的黄疸可用外科手术治疗。

Jaundice Eyes

什么是肝炎(hepatitis)？

肝炎是肝脏的一种炎症，可以是自限性的，也可以发展成纤维化或瘢痕、恶性肿瘤或肝硬化。

众所周知，肝炎病毒是肝炎最常见的病因，尽管某些其他原发感染、自身免疫疾病、药物和酒精也会导致这种情况。

不同类型肝炎的病因、诊断和治疗

有5种主要类型的肝炎病毒，确定为A，B，C，D和E。B型和C型有很高的风险引起慢性肝病，这是最常见的原因发展肝硬化和癌症，在以后的生活。

• 甲型肝炎

这是由食用受污染的食物或水引起的。患者会出现发热、不适、食欲不振、大便松弛、恶心、腹部不适、尿色暗沉和黄疸。诊断通常是做抗体测试，将显示在血液中甲肝特**免疫球蛋白G（IgM）抗体。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）也可用于检测甲型肝炎病毒RNA，但需要先进的实验室技术。

甲型肝炎没有特效治疗方法，感染会自行逐渐消退。

应使人们了解安全供水、食品安全、改善卫生条件和适当的洗手技术，以防止这种感染。

• 乙型肝炎

这是由性传播和血液引起的。大多数患者在急**染期间不会出现任何症状，而有些患者可能会出现黄疸症状——昏睡、疲劳、尿暗、恶心、呕吐和腹痛。

如果不及时进行适当的治疗，有些人甚至可能最终导致急性肝衰竭，不幸导致死亡。

急性HBV感染的诊断是通过存在HBsAg和抗核心抗原HBcAg的免疫球蛋白M（IgM）抗体，而慢性HBV感染的诊断是持续至少6个月的HBsAg水平。

尽管急性乙型肝炎没有特殊的治疗方法，但适当的营养平衡和补液可以改善患者的病情。慢性乙型肝炎患者可口服抗病毒药物；这可以减少肝硬化的进展和肝癌的发病率。乙型肝炎病毒疫苗目前可用于预防相关感染。

• 丙型肝炎

这是由直接接触受感染的血液引起的。患者通常会出现发热、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、关节痛、腹痛和黄疸症状。

用血清学试验筛选抗-HCV抗体有助于确定以前感染过这种感染的患者，而慢**染只能通过HCV核糖核酸（RNA）的核酸试验来诊断。抗病毒药物已知对90%的丙型肝炎感染者有效。

• 丁型肝炎

丁型肝炎，被称为超级感染，只发生在已经被乙肝病毒感染的患者身上。目前还没有任何有效的抗病毒治疗方法，用于治疗丁型肝炎，但乙型肝炎疫苗可以预防丁型肝炎病毒。

• 戊型肝炎

这是由于饮用受污染的水造成的。对症处理可以改善症状和体征，这些症状和体征大多与A型相似。为了防止脱水，必须有足够的水合作用。

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黄疸(jaundice)和肝炎(hepatitis)的区别

黄疸是一种常见的疾病，我们现在经常遇到的婴儿，儿童以及**，这通常表现为黄色变色的皮肤和巩膜的眼睛。

肝炎是由肝脏炎症引起的，这种炎症可以是自限性的，也可以发展为纤维化或瘢痕、肝硬化或恶性肿瘤。

黄疸是由于血液中胆红素水平升高引起的。

肝炎是肝炎病毒实体侵入肝组织的结果。

黄疸和肝炎的症状和体征可能非常相似，这取决于病因，肝炎患者通常以黄疸作为临床症状。

黄疸是根据其病理基础治疗的。

肝炎的治疗取决于它所引起的病毒类型。

Image Courtesy:

“Jaundice eye” By  CDC/Dr. Thomas F. Sellers/Emory University –  the Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL), #2860 (Public Domain) via Comm*** Wikimedia 

NIDDK（公共领域）通过公共维基媒体发布的“肝病阶段NIDDK NIH”