生理学(physiological)和病理性黄疸(pathological jaundice)的区别

主要区别-生理性黄疸与病理性黄疸

身体粘膜层发黄的变色被定义为黄疸。在一个健康的新生儿中，由于溶血的增加和肝脏的不成熟，在这个过程中产生的胆红素代谢不成熟，会出现黄疸。这就是所谓的生理性黄疸。病理性黄疸可以发生在任何人身上，是一个持续的病理过程的结果，中断了正常的胆红素代谢。正如它们的名字所暗示的，生理性黄疸没有潜在的病理异常，不像它的对应物，它总是继发于影响正常胆红素代谢的病理过程。这是两个条件之间的关键区别。

什么是生理性黄疸(physiological jaundice)？

身体粘膜层发黄的变色被定义为黄疸。这种变色是由于胆红素的积累。在红细胞溶血过程中，血红蛋白被分解成血红素和血红蛋白成分。血红素在血红素加氧酶的作用下转化为胆绿素，再转化为未结合胆红素。由于未结合胆红素的水溶性较低，它通过与白蛋白结合而通过血液输送到肝脏。在进入肝脏后，未结合的胆红素通过附着一个水溶性分子转化为结合胆红素。之后，胆红素被释放到肠道，正常菌群作用于胆红素，产生甾体蛋白原，然后变成甾体碱。一部分作为尿胆素通过肾脏排出。

生理学(physiological)和病理性黄疸(pathological jaundice)的区别

图01：新生儿生理性黄疸

在一个健康的新生儿中，由于溶血的增加和肝脏的不成熟，在这个过程中产生的胆红素代谢不成熟，会出现黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，并逐渐达到高峰周。它在自然消失前可流行约14天。没有必要做进一步的调查。有时，光疗可以加速胆红素的分解

什么是病理性黄疸(pathological jaundice)？

病理性黄疸可以发生在任何人身上，是一个持续的病理过程的结果，中断了正常的胆红素代谢。

原因

溶血性贫血和其他红细胞疾病
血红蛋白病
肝胆系统梗阻
对肝实质的损害，如肝硬化
乙肝等感染
药物不良反应

调查

需要进行生化研究以测定总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平。根据怀疑的潜在原因，临床医生可能会去其他适当的调查。

图02：黄疸时巩膜发黄

治疗

根据引起黄疸的病理基础不同，治疗方法也不同。一旦病因得到妥善治疗和消除，黄疸就会自然消失。

什么是生理性黄疸与病理性黄疸的相似性(the similarity between physiological and pathological jaundice)？

两种情况下胆红素水平都会升高。

生理学(physiological)和病理性黄疸(pathological jaundice)的区别

生理性黄疸与病理性黄疸
在一个健康的新生儿中，由于溶血的增加和肝脏的不成熟，在这个过程中产生的胆红素代谢不成熟，会出现黄疸。这就是所谓的生理性黄疸。	病理性黄疸可以发生在任何人身上，是一个持续的病理过程的结果，中断了正常的胆红素代谢。
病理学
没有潜在的病理学。	这是一种潜在的病理现象。
受害者
新生儿出现生理性黄疸。	病理性黄疸可发生在**和儿童。
治疗
无需治疗。	病人应该根据黄疸的根本原因进行治疗。

总结 - 生理学(physiological) vs. 病理性黄疸(pathological jaundice)

身体粘膜层发黄的变色被定义为黄疸。在一个健康的新生儿中，由于溶血的增加和肝脏的不成熟，在这个过程中产生的胆红素代谢不成熟，会出现黄疸。这就是所谓的生理性黄疸。病理性黄疸可以发生在任何人身上，是一个持续的病理过程的结果，中断了正常的胆红素代谢。病理性黄疸通常是由于病理过程引起的，但生理性黄疸并非继发于病理过程。这就是两种情况之间的主要区别。