第1部分第1/3部分：诊断疝气

1. 1确定你是否有风险。虽然手术后也会发生疝气，但腹股沟疝气是目前最常见的疝气类型。腹肌的一个薄弱点使内脏器官从腹腔凸出，这就是疝气。尽管任何人都可能患疝气，但也有某些高危人群更容易患疝气。男性患疝气的可能性是女性的九倍。年龄在40到59岁之间的男性尤其容易患疝气。经常做举重运动的人，如举重运动员和体力劳动者，风险也会增加。

2. 2了解女性的风险因素。尽管女性患疝气的风险较低，但你仍然应该知道最常患疝气的女性的类别：身材较高、患有慢性咳嗽的女性、孕妇或可能患脐疝的肥胖女性“股疝”往往会导致女性肠道阻塞。

3. 3注意对风险因素的常见误解。令人惊讶的是，肥胖和超重的男性没有腹股沟疝的风险。这可能是因为久坐不动的生活方式避免了负重。吸烟和饮酒对腹股沟疝也没有影响。

4. 4检查腹股沟疝的症状。腹股沟疝表现为腹股沟隆起，拉紧时会加重。可能使肿胀恶化的活动包括便秘、举起重物、体力劳动、咳嗽和打喷嚏。这个隆起实际上是腹部的器官通过虚弱的肌肉组织伸出。通常，你可以通过施加压力手动将它们推回腹部。当你不能再“减少”疝气或将其推回腹肌后，麻烦就开始了。疝气的其他症状包括：可以描述为拉扯、拉扯或灼痛的疼痛。运动后会感觉更糟。仰卧时疼痛减轻，器官恢复正常。疝气时可能有咯咯声。硬性隆起：如果你不能将疝气推回，肠子可能会被卡住或“嵌顿”嵌顿疝需要紧急医疗护理。

5. 5请医生进行体检。要诊断疝气，医生首先会在腹股沟寻找一个大约高尔夫球大小的隆起区域，靠近髋骨。他会让你躺下，看看你躺下时隆起物是否会自行消退。他可能会手动操作隆起物，看看是否可以将疝气推回腹壁后面。如果疝气中有肠，医生可以用听诊器听到咯咯声。

6. 6允许医生通过阴囊检查疝气。对于男性患者，医生可能会尝试从下方感觉疝气，以确认其存在。他将戴着手套的手指向上压过松弛的阴囊。然后，他会让你咳嗽或像大便一样用力。如果你有疝气，他会感觉到它牢牢地撞击着他的手指。医生会检查阴囊两侧，以确定诊断。

7. 7如有必要，进行超声波检查。在大多数情况下，医生可以通过简单的体检来诊断疝气。然而，在某些情况下，疝气可能很难诊断。如果他对自己的诊断没有信心，医生可能会要求进行超声波检查，以目视确认疝气。该手术相对便宜且无创。

8. 8.与医生讨论你的选择。如果你有一个小的，无症状的疝气，医生可能只会送你回家，告诉你如何监测疝气的状态。在大多数情况下，疝气不用手术就能自行解决。如果你观察到症状恶化，你可能需要接受手术。对于有多种症状的大型疝气患者，建议进行手术治疗。初次手术修补后复发的疝气患者也需要手术。孕妇和曾分娩的妇女复发疝气的风险更高。嵌顿疝是一种外科急症，需要立即治疗。当这种情况发生时，肠道会被阻塞和窒息，切断血液流动。

第2部分第2部分，共3部分：接受手术

1. 1了解开放性疝气手术中发生的情况。绝大多数疝气手术都是开放手术。在这个过程中，外科医生首先将疝气与其周围组织分离。然后，他会移除疝气囊或将肠子推回你的腹腔。虚弱的腹肌用结实的缝线缝合。因为这个手术打开了腹部肌肉，一些人在手术后会进一步出现肌肉无力和疝气。为了防止这种情况，外科医生经常在腹壁上缝一块网片。这有助于加强胃壁，防止疝气复发。

2. 2考虑做腹腔镜手术。只有大约10%的疝气手术是通过腹腔镜完成的。外科医生不是在你的腹部肌肉上做一个大切口，可能会进一步削弱它们，而是做三到四个小切口。他使用腹腔镜——一个安装在细长管子上的微型摄像机——来观察身体内部，而不是打开病人的身体。腹腔镜和手术工具通过小切口插入，但除此之外，手术与开放手术相同。

3. 3与医生讨论哪种手术最适合你。开放式手术更为常见，外科医生可能会更习惯于这种手术。它们还提供了被操纵组织的更清晰视图。这就是为什么它们被推荐用于大型或复杂的疝气。然而，腹腔镜手术愈合更快，疤痕更少，疼痛更少。

4. 4.做好手术准备。确保医生有你正在服用的所有药物（处方药和非处方药）和补充剂的最新清单。在手术前一天晚上，你必须在午夜后禁食。这包括食物和液体。询问医生你是否会在手术当天出院。如果愿意的话，确保你有车从医院回家。

5. 5如有必要，留在医院进行监测。如果你有一个复杂的疝气或手术，医院可能会想让你在手术后留下几天。具体来说，他们会监控你的饮食，确保你恢复正常的饮食量。在某些情况下，突然恢复正常饮食会导致肠麻痹。

第三部分第三部分，共三部分：在家接受手术后的康复

1. 1在恢复期内，请注意并照顾好自己。从开放性疝气手术中恢复可能需要大约4到6周的时间。腹腔镜手术的恢复时间要短得多，只有一到两周。您的医疗团队将为您提供恢复正常活动的详细说明。在那之前，休息一下，这样你就不会进一步削弱腹部肌肉的新伤口。

2. 2手术当天进行轻松散步。虽然你刚刚做了手术，但在你感觉准备好后尽快起床并行动是很重要的。这会启动恢复过程，但更重要的是，它可以防止血栓。

3. 3.在恢复期限制剧烈的体力消耗。这两种手术都能让你在两到三天后恢复正常活动。但在一到两周内，你不应该从事任何剧烈运动或举重超过20磅的东西。开放性疝气手术后，你应该避免三周内举重超过5到10磅的剧烈活动。在这两种情况下，在决定何时可以恢复举重时，请听从医生的判断。

4. 4.轻松恢复正常饮食。从技术上讲，疝气手术后的饮食没有限制。然而，一些患者在手术后几天内会感到恶心。在这种情况下，从水、果汁、冰沙和肉汤/汤的液体饮食开始。过渡到软性食物，如香蕉或土豆泥，并努力恢复正常饮食。也可以从小吃开始，慢慢恢复到正常的大小。

5. 5.你的手术切口。在这两种手术中，你的切口都会被外科敷料或消毒条覆盖。如果上面覆盖着纱布或创可贴，请根据需要刷新。如果外科医生使用了steri条，让它们自行脱落。术后保持切口干燥24-48小时。用“press'n seal”厨房用品之类的东西盖住它们，让它们在淋浴时保持干燥。48小时后，将切口暴露在流动的淋浴水中，轻轻拍干。然后重新涂抹新鲜的敷料。腹腔镜手术后10-14天或开放性疝气手术后4-6周，不要让切口浸泡（浴缸、泳池、海洋）。

6. 6术后与外科医生预约。即使你感觉很好，似乎没有并发症，与你的医生进行术后预约也是很重要的。这有助于确保事情进展顺利，并将术后并发症的风险降至最低。

7. 7.服用大便软化剂。在手术过程中，外科医生使用麻醉剂麻痹肠道。因此，你可能会在手术后一周左右便秘。疝气手术后，你最不想做的事情就是在排便时感到紧张，可能会造成更多的损伤。为了防止这种情况，可以使用非处方的大便软化剂，比如镁质牛奶或Metamucil。如果你不想使用大便软化剂，最好的办法就是保持水分。每天至少喝8到10杯8盎司的水。喝李子汁和苹果汁可以自然软化大便。

8. 8如果观察到并发症迹象，请联系医生。虽然疝气手术非常常见，但所有手术都有并发症的风险。如果发烧超过华氏101.5度（摄氏38.6度），小腿疼痛或肿胀，或呼吸困难，请联系医生。还应报告切口引流增加和皮肤颜色改变。但是，如果你发现以下任何一种情况，你应该立即去急诊室：切口出血过多呕吐精神状态改变（模糊、头晕、失去知觉）呼吸困难