方法1方法1/4：管理低睾酮水平

1. 1如果出现睾丸激素水平低的症状，请咨询医生。症状包括疲劳、抑郁、肌肉和骨量减少、体重增加、潮热、勃起功能障碍和性欲下降。请记住，这些症状可能与许多健康状况有关，也可能只是衰老的自然迹象。去看医生以获得准确的诊断，并确定补充睾酮是否适合你。此外，告诉你的医生任何先前存在的疾病。如果你有前列腺癌或心脏病病史，或者你患有前列腺疾病、心血管疾病或激素相关癌症的风险更高，你就不应该服用睾酮。这可能会让你感到不舒服，但要向你的医生坦白你的经历。讨论性欲下降和勃起功能障碍等话题可能很困难，但请记住，你的医生会帮助你。

2. 2.接受检查和血液测试以获得准确诊断。你的医生将对你进行体检，并检测你血液中的睾酮含量。在早上7:00到10:00之间进行血液测试，此时睾酮水平处于最高水平。你需要在不同的日子里至少做两次血液测试来验证结果。正常睾丸激素计数在300到1000纳克/分升之间。医生也可能会要求进行检查，以排除潜在的疾病，如肾病、糖尿病、垂体和甲状腺疾病，以及睾丸损伤、感染或癌症。如有必要，与他们合作，针对睾酮水平低下的任何潜在原因制定治疗计划。如果你的睾丸激素水平异常低，你的医生可能会把你推荐给内分泌科医生，或是专门研究激素的医生。

3. 3讨论治疗的风险和可能的副作用。如果你的医生推荐激素治疗，请他们解释治疗的风险和益处。询问他们推荐的剂量和方法，与该剂型相关的副作用，以及你是否需要无限期服用睾酮。睾酮替代疗法是一个长期的过程，不能治愈低睾酮。许多开始接受治疗的男性在余生继续服用睾酮。睾酮替代疗法的潜在风险包括红细胞计数高、前列腺体积增大和血凝块。副作用可能包括痤疮、乳房增大、乳房疼痛、腿部或脚踝肿胀、出汗过多、睡眠困难和睡眠呼吸暂停（睡眠期间呼吸受阻）。高剂量的睾酮会导致情绪波动、攻击性、精子数量减少、睾丸缩小、偏头痛、意外的毛发生长和脱发。

4. 4向医生咨询非医疗管理选项。对于不异常或与疾病无关的低睾酮水平，激素治疗可能不是最好的解决方案。尝试自然的方法来提高睾丸激素，比如定期锻炼，在锻炼中增加力量训练，减肥。改善饮食，每晚睡7到9个小时也可以提高你的能量水平。如果你体验勃起功能障碍或性欲减退，考虑是否有其他因素，而不是低睾丸激素发挥。例如，人际关系问题或某些药物可能导致性欲降低，勃起功能障碍可能是由心血管疾病引起的。睾丸激素水平会随着年龄的增长而自然降低，对于与年龄相关的低睾丸激素，不建议使用激素疗法。此外，激素治疗不会对关系问题或心血管问题等因素产生任何影响。

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方法2方法2/4：开始性别确认激素治疗

1. 1与支持你的顾问讨论你的转变。过渡是一个重大的决定，心理健康专家可以帮助你驾驭这个过程。寻找一位有经验的顾问，帮助那些寻求性别确认医疗服务的变性人或性别膨胀者。请记住，与咨询师见面并不意味着变性或性别膨胀有任何问题。检查当地LGBTQ+健康中心，这些中心可能有顾问或工作人员，或者可以将你推荐给性别积极的心理健康专家。您还可以使用美国心理协会的搜索工具，在专业搜索字段中指定“跨性别”、“性别认同”或“LGBTQ”等术语：https://locator.apa.org.If没有本地资源可用，搜索附近大城市的LGBTQ组织和医疗保健提供商。确认性别的治疗师通常会为附近缺乏支持性医疗的人提供远程咨询服务。咨询还可以帮助你应对社会污名和性别焦虑，或与性别认同和指定性别之间的冲突有关的痛苦。确认性别的激素疗法就像经历第二次青春期。剧烈的身体、心理和情绪变化会在几年内产生影响。这些变化可能需要处理很多事情，一位支持性的顾问可以帮助我们更容易地应对它们。

2. 2从信任的亲人那里寻求建议。即使你的朋友和家人不是过渡方面的专家，他们仍然可以提供支持。如果你有跨性别的朋友，他们对这个重大决定的看法可能特别有价值。在线或面对面跨部门支持小组也是不错的选择。知道其他人也在为自己的性别表达问题绞尽脑汁，这会让人放心。

3. 3.向医生咨询你的生育选择。如果你还没有决定将来是否要孩子，在对你的身体做出永久性的改变之前，花些时间评估一下你的感受。询问你的医生你的治疗方案会如何影响你的生育能力，并询问他们关于生育能力保护的选择。开始激素治疗可能意味着你为未来的孩子贡献基因的能力的终结，尽管一些变性人在停止睾酮治疗后已经能够生育。可以选择冷冻卵子和保存卵巢组织，尽管它们可能很昂贵，而且通常不在保险范围内。虽然不可逆转的不孕是一种潜在的副作用，但服用睾酮时意外怀孕仍然是可能的，所以一定要进行安全性行为。

4. 4想想你的社区会有多支持你。你的安全是头等大事，不幸的是，有些人不支持性别膨胀的个人。当决定接受性别确认治疗时，考虑你的家人会如何回应，并评估LGBTQ+个体在你的社区中如何被治疗。假设你依靠家人提供经济和实际支持。如果你还没有告诉他们你正在考虑转变，考虑他们会如何反应。如果你认为他们会把你赶出去或停止支付学费，最好等到你自给自足。如果LGBTQ+社区的成员在你的位置上经常面临身体暴力或其他形式的迫害，请考虑延缓过渡，直到你能搬迁到一个更具支持性的城市。

5. 5.告诉医生你的具体目标，以确定正确的剂量。与医生分享你的目标性别特征，帮助他们制定正确的剂量和时间表。你不能直接选择想要的效果，但是你的医生会问你关于你的目标的问题，以使你的方案个性化。根据你的目标，你的治疗可能包括无限期服用睾酮以维持普通男性体内的水平，短期服用较低剂量的睾酮，或者服用激素阻滞剂以减少女性特征。治疗结果各不相同，你无法控制睾酮对你的影响。个体化治疗的最佳方法是开始低剂量治疗，并在6到12个月的过程中监测疗效。

6. 6向医生询问确认性别治疗的风险。性别膨胀的个体接受睾酮治疗有特定的风险。询问他们与你的剂量有关的可能副作用，并讨论如何降低你患心血管疾病、肾脏疾病、高胆固醇和癌症的风险。睾酮治疗可能会增加卵巢癌、宫颈癌和乳腺癌的风险。你的医生可能会建议在激素治疗开始后5到10年内切除这些器官，以降低你患癌症的风险。此外，与医生讨论不可逆变化的可能性，例如面部毛发生长、声音变深和生殖器变化。睾酮治疗的常见副作用包括痤疮、情绪波动、偏头痛和脱发。剂量越高，副作用越常见，可能越严重。如果任何副作用持续或严重，医生可以改变你的剂量。

方法3方法3/4：决定如何服用睾酮

1. 1以最便宜、最可控的方法注射睾酮。根据你的剂量，可以每周、每两周或每月注射。除了成本更低之外，注射睾酮还可以精确控制剂量。你要么接受医生或护士的注射，要么自己在家注射睾酮。如果你选择在家打针，你的医生会给你开合适的针头处方。你还需要买一个特殊的锋利物处理容器。医生会教你如何在大腿、胃、手臂或臀部注射。交替注射部位有助于防止刺激。例如，第一周注射左臂，第二周注射左大腿，第二周注射右大腿。

2. 2如果你不喜欢注射，可以局部使用睾酮。要使用局部睾酮，只需在干燥的皮肤上同时使用贴片或规定量的凝胶，每天一次，最好在晚上使用。局部睾酮使用简单，但更难精确控制剂量。此外，通过身体接触更容易让他人接触睾酮，这对妇女和儿童来说可能是危险的。不要在开放性疼痛或伤口、多毛或油腻的区域，或坐着或睡觉时会摩擦表面的区域使用贴片或凝胶。在皮肤上贴一个贴片24小时，每天晚上在同一时间更换。为下一个补丁选择一个不同的站点，并避免每周在同一个站点上应用补丁超过一次。如果你使用凝胶，把它涂抹在你的上臂或肩膀上；不要将其应用于任何其他网站。涂抹凝胶后彻底洗手。涂抹后，保持皮肤干燥至少2小时，然后充分清洗该区域，以防止其他人接触睾酮。

3. 3.使用鼻用凝胶来降低其他人接触激素的风险。这种方法的效果与其他任何鼻喷雾剂非常相似，只是你在分发凝胶时不吸气。擤鼻涕，清理鼻腔，然后在水槽上泵10次，给分配器充好油。涂完底漆后，用温水冲洗水槽，以清除残留的药物。将分配器的尖端插入一个鼻孔，然后用食指向下按压另一个鼻孔。将分配器接触鼻孔外壁，然后挤压泵。在另一侧重复，然后轻轻挤压鼻孔几秒钟。睾酮治疗后一小时内不要擤鼻涕或深嗅。如果喷雾溅到皮肤上，请洗手。一个主张是，与局部使用睾酮相比，其他人接触鼻凝胶的可能性更小。缺点是，它需要每6到8小时使用一次，而且不能被经常出现鼻腔或鼻窦问题的人使用。

4. 4严格按照规定服药。无论你的医生开什么方法，都要仔细遵循他们的指示。不要摄入比他们建议的更多或更少的睾酮。如果你每天都使用睾酮，那么每天在同一时间服用，以避免漏服一剂。在手机上设置闹钟提醒你服用睾酮。每天、每周、每6到8小时或根据您的规定剂量计划进行。过量用药会导致严重的副作用，包括心脏问题、肝损伤、癫痫发作、躁狂和攻击性行为。错过一剂可能会导致戒断症状，如极度疲劳、抑郁、食欲下降、易怒和不安。

5. 5.不要在没有咨询医生的情况下停止服用睾酮。由于停止睾酮治疗可能会导致有害的副作用，如果你想结束治疗，请与你的医生合作。他们需要逐渐降低你的剂量，以帮助减少戒断症状。如果你正在接受确认性别的激素治疗，请注意，即使你停止服用睾酮，声音变深和面部毛发生长等变化也可能是不可逆转的。

方法4方法4/4：处理风险和副作用

1. 1如果你服用注射用睾酮，则应进入注射部位。如果注射会引起疼痛或刺激，在给药后轻轻按摩几分钟。用干净的毛巾裹着冰袋敷上20分钟也可以缓解疼痛。记住交替注射部位以防止疼痛和刺激。如果注射部位严重肿胀、皮疹、呕吐、手脚肿胀或呼吸困难，请立即就医。

2. 2通过健康的皮肤护理实践来管理痤疮。痤疮是睾酮治疗的常见副作用，但通常会及时改善。为了控制粉刺，早晚用温水和温和的清洁剂清洗皮肤。你也应该在运动后洗漱，这些运动会导致过度出汗，比如剧烈运动。不要用力擦洗，而是用指尖轻轻清洁皮肤。对敏感部位尤其温和，比如你的脸。除非正在清洗，否则不要触摸受影响的区域。让粉刺自然愈合，避免刮伤或长出粉刺。如果痤疮持续存在，请使用含有过氧化苯甲酰或水杨酸的非处方无酒精产品。阅读说明书，并按照指示使用产品。

3. 3监测情绪、睡眠习惯和能量水平的变化。高剂量的睾酮可能会导致情绪波动、攻击性和睡眠障碍。尽可能注意到情绪或能量水平的任何变化，并向医生报告。降低剂量有助于缓解这些副作用。如果你正在接受性别确认疗法，而且剂量太高，你的身体可能会将多余的睾酮转化为雌激素。这会导致焦虑、不安，并增加血栓形成的风险。

4. 4定期看医生检查。无论你是在管理低睾酮还是在接受性别确认治疗，都要按照医生的建议参加所有的随访预约。他们需要监测你的睾丸激素水平，并筛查严重的健康风险，如高红细胞计数。如有必要，您的医生可能会在后续预约时调整您的剂量或方法。让他们知道你是否正在经历任何不想要的副作用，如痤疮、注射部位疼痛或情绪波动。在治疗的第一年，你可能需要每三个月看一次医生。之后，你需要每6个月安排一次就诊。

• 记住，经常锻炼、健康饮食和适当的睡眠习惯可能有助于缓解与低睾酮有关的症状。像这样的自然方法是治疗与年龄相关的低睾酮的最佳选择。
• 如果你性别膨胀，找不到医疗保健提供者、顾问或其他资源，请联系当地LGBTQ+社区组织进行转诊。
• 你可能听说过用激素疗法治疗女性更年期症状。医生通常建议女性不要使用睾酮替代疗法，尤其是当它不与雌激素或黄体酮联合使用时。
• 在你开始性别确认激素治疗之前，确保你已经充分研究了你的选择，并意识到所有的影响。