第1部分第1部分，共3部分：透析饮食增加热量

1. 1与注册营养师交谈。许多透析中心为患者提供营养师和营养教育服务。以安全健康的方式向你的研发人员讲述如何增加体重。问问你的营养师你每天应该添加多少卡路里来帮助你增加体重。快速增加大量体重并不理想。此外，与你的营养师谈谈在饮食中添加卡路里的最佳方法。作为透析患者，你的食物选择将受到限制。你甚至可能想向你的营养师索要一份减肥餐计划，让你对该做什么有一个更具体的想法。讨论补充选项，比如蛋白奶昔。蛋白质奶昔，如Sure或Boost，通常用于帮助人们获得所需的营养，同时增加热量。

2. 2增加热量。为了增加体重，你需要增加你的总热量摄入。每天慢慢增加卡路里，密切关注你的体重。一般来说，你希望每周增加一点体重。快速增重或使用高脂肪、不健康的食物来帮助你增重并不理想。每天摄入250到500卡路里。这将导致每周体重增加约½至1磅。透析会增加你每天的卡路里需求。你需要在计算中考虑到这一点。

3. 3.经常吃少量食物。如果你觉得食物不吸引你，你可能更容易一整天吃点小零食和三餐，而不是坐下来吃两到三顿大餐。很多时候，透析患者在接受常规透析治疗后会食欲不振。在透析中引起食欲减退的原因很多，但应该注意并转告给你的营养师和医生。如果你对食物或饮食不感兴趣，试着吃几口零食或正餐。摄入一些卡路里比不吃一顿饭要好。你可以选择一天吃五到六顿小餐，也可以选择大餐、常规餐和小吃相结合。

4. 4多吃“免费”食物。说到透析和肾脏疾病，“免费”食品是指在不向血液中添加任何额外钠、钾或磷的情况下向饮食中添加卡路里的食品。免费食物包括：简单的碳水化合物，如糖、蜂蜜、果冻、糖浆和果酱。它们还包括：植物脂肪，如人造黄油、植物油和非乳制品奶油。整天吃硬糖有助于缓解恶心，提高食欲，而且糖果本身也能为你提供额外的卡路里。在饮料中加入蜂蜜或糖以使其变甜。也可以喝含有糖作为甜味剂的饮料。在你所有的食物和零食中加入人造黄油或植物油，以增加热量。

5. 5.选择高热量的食物。食用高热量食物有助于你轻松增加体重。找到增加你所吃食物总热量的方法。对于接受透析的患者来说，通常是安全的高热量食物包括：奶油奶酪、一半和一半、酸奶油和奶油。尝试将这些高脂肪食物混合在一起，比如：在咖啡、谷类食品中加入重质奶油，或者在炒蛋中加入酸奶油，或者作为食物或零食的配料。在透析过程中，甜点是受鼓励的，但你应该坚持选择有助于你的营养需求的食物。膨化米饭、纯威化饼干、用非奶制品奶油制成的布丁，以及带水果的皮匠或馅饼通常是安全的选择。

6. 6使用补充饮料、粉末和酒吧。蛋白质饮料、蛋白质棒和蛋白质粉可以混合到其他饮料或食物中，所有这些都能为你提供额外的蛋白质和热量。在吃饭的同时使用这些可以帮助你更容易地增加体重。为了获得最佳效果，请寻找专为透析患者设计的营养补充剂，因为这些补充剂含有符合您特定需求的蛋白质和矿物质的正确平衡。请注意，你的医生可能会为你开一些补充饮料和食物，尤其是当你的白蛋白水平较低时。根据2005年欧洲最佳实践指南，一般来说，接受透析的人每天应该摄入1.2到1.3克蛋白质。这将有助于通过各种机制对抗蛋白质损失。

7. 7避免高浓度的钾和磷。即使你试图增加体重，你仍然需要尽量减少饮食中钾和磷的摄入。健康的肾脏可以过滤掉血液中的一些磷和钾，但当肾脏受损或衰弱时，这些矿物质会积聚起来并变得有毒。过多的磷会导致心脏损伤和骨质疏松。同样，过多的钾对心脏也是非常危险的。虽然你可能吃的几乎所有食物中都含有磷，但有些食物中磷的浓度较高，必须避免。患有终末期肾病的患者有继发性甲状旁腺机能减退的风险，也就是说，当你的身体分泌极少的甲状旁腺激素时。这通常是由于高水平的磷，以及PTH生理的不平衡。一些患者可能需要甲状旁腺切除术来纠正这个问题。

第2部分第2部分，共3部分：改变生活方式以促进体重增加

1. 1包括适量的有氧活动。体育锻炼对整体健康很重要。然而，高强度或大量的体力活动可能不适合试图增加体重的透析患者。疲劳和疲惫是透析常见的副作用。然而，大多数健康专家建议进行少量活动。例如，你可以每天两次步行15分钟。在开始任何锻炼计划之前，一定要和你的医生谈谈。如果你感到任何疼痛或不适，请慢慢走并立即停止。避免高强度运动或长时间锻炼，因为这可能会抵消你的体重增加目标。保持活跃，即使只是短暂的一段时间，也可以帮助透析患者感觉更好，提高他们的整体生活质量。

2. 2包括轻度力量训练。透析的另一个副作用是肌肉萎缩或瘦肌肉量减少。力量训练可以帮助减少这种影响。包括轻强度训练练习，如：使用阻力带、做瑜伽或改良举重。更多细节请咨询私人教练或运动专家。接受常规光阻力训练的透析患者的肌肉质量、力量和生活质量都有所改善。

3. 3管理压力和其他情绪。如果你正在接受透析，感到压力、愤怒甚至抑郁是正常和常见的。这些情绪的部分或全部可能导致食欲下降。接受透析是一个巨大的生活方式改变，需要你做出各种饮食和生活方式的改变。最好地管理这些变化可能有助于将与之相关的食欲抑制降到最低。利用透析中心的资源（比如社会工作者）帮助你管理个人生活、药物、治疗和情绪健康。考虑寻求行为治疗师、生活教练或心理学家的帮助以获得额外指导。

第三部分第三部分共三部分：寻求专业和医疗帮助

1. 1.和你的医生谈谈。你需要定期与透析团队合作。这些健康专家将能够帮助你管理你的健康、饮食和体重增加。通常情况下，透析团队由合格的肾病医生、营养师和社会工作者组成。关于体重增加和饮食，你的营养师是最重要的咨询者。他或她已经接受了关于肾功能衰竭的教育，可以教你更多关于满足你新的饮食需求的最佳食物。你的肾科医生是专门研究你的肾脏健康的医生。在整个治疗过程中，你需要与他或她密切合作，并就你的疾病和康复的各个方面咨询他或她，包括你的饮食。在透析中心工作的社会工作者可能会为你提供透析食谱和食谱。他或她还可以联系一些机构，如果你遇到财务问题，这些机构将帮助你获得所需的食物。

2. 2寻求抗恶心药物。透析有时会导致严重恶心。很多时候，这是你减肥和难以达到或保持健康体重的一个重要原因。咨询你的肾病医生，并要求处方抗恶心药物。定期服用这些药物可能会帮助你吃得更规律，并让你更有动力进食。如果你感到恶心，一定要告诉你的透析团队。同时，尽量在胃里放些东西。像咸饼干这样的食物可以帮助你平静胃部。如果你不先向医生说明，非处方药可能有风险。胃复安和昂丹司琼是两种不同类型的止吐药物，可能有助于缓解恶心。和你的医生谈谈这些药物。

3. 3.开一张肾脏复合维生素的处方。为了帮助解决你的营养需求，你的肾病医生可能会建议使用一种特殊的复合维生素来改善肾脏健康。如果你吃得不好或胃口不好，这将特别有帮助。肾脏维生素是为CKD、ESRD和/或透析患者设计的。它们是一种安全的形式，不会对肾脏和其他器官系统造成任何伤害。请注意，你不应该只依赖肾脏复合维生素。当你从食物中摄取营养时，你的身体会比从人造物质中摄取营养更好。复合维生素有助于预防营养不良，并确保你达到最基本营养素的每日推荐值。它们不足以帮助你增加大量体重。未经医生许可，不要服用任何非处方维生素、矿物质或草药补充剂。如果它们不适合您，可能会造成重大伤害或损害。