第1部分第1部分，共3部分：计算风险因素

1. 1拜访医生进行身体检查和实验室检查。为了计算你患心脏病的风险，你必须测试你健康的某些方面。你的医生应该可以在正常的预约期间这样做。她还会抽取你的血液样本，测试某些物质的水平。医生会测量你的血压。血压是血液流经人体时对静脉和动脉内壁施加的力量。如果过高，血液会给心脏和动脉带来额外的压力，从而增加心脏病发作或中风的风险。你的医生也可能会采集你的血液样本，并将其送往实验室。她应该寻找的一件事是你的血糖水平——也就是你的血糖量。进食两小时后，正常血糖水平为7.8 mmol/L（140 mg/dL）。更高的水平——进食后11.1 mmol/l或更高（200 mg/dl或更高）——可能意味着糖尿病。（如果你在禁食时进行测试，目标水平会有所不同。）血液样本还将检测你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白（LDL）是在动脉中积聚的“坏”胆固醇，而高密度脂蛋白（HDL）是“好”胆固醇，起到一种看门人的作用，帮助身体处理坏胆固醇。健康的低密度脂蛋白水平通常低于100毫克/分升，而健康的高密度脂蛋白水平约为40毫克/分升。

2. 2.考虑你的年龄。心脏病在30岁以下的人中相对不常见，但男性和女性的风险都会随着年龄的增长而增加。女性患心脏病的风险略低于同龄男性。按你的年龄计算。从零的基线加或减。如果你是男性，如果你在30到34岁之间，减去1分。每5年加一分。也就是说，如果你年龄在65到69岁之间，加6分。最高年龄组（70至74岁）应加7分。如果你是女性，如果你在30岁到34岁之间，从零的基线上减去9分。35到39减去4，40到44减去0。45至49岁加3分，50至54岁加6分，55至59岁加7分，60至74岁加8分。

3. 3增加低密度脂蛋白水平。低密度脂蛋白胆固醇是对心脏和血管有害的脂质。它们沉积在冠状动脉（心脏血管）壁上，导致斑块形成。这种斑块阻碍血液流动，并可能导致心脏病。继续对以上答案进行加减。如果你是男性，如果你的低密度脂蛋白水平低于100毫克/分升，减去3分。同样，对于100至159 mg/dL，加0分；对于160至190 mg/dL，加1分；对于超过190 mg/dL，加2分。如果你是女性，如果你的低密度脂蛋白水平低于100毫克/分升，减去2分。100至159毫克/分升得0分，超过160毫克/分升得2分。

4. 4高密度脂蛋白胆固醇因子。高密度脂蛋白胆固醇被称为好胆固醇，因为它有助于降低心血管疾病的风险。它被认为是“好的”，因为它将坏的脂质运输回肝脏，并从体内排出。如果你是男性，如果你的高密度脂蛋白水平低于35毫克/分升，加2分。同样，35-44毫克/分升时加1分，45-59毫克/分升时加0分，大于或等于60毫克/分升时减1分。如果你是女性，如果你的高密度脂蛋白水平低于35毫克/分升，加5分。同样，35至44 mg/dL加2，45至49 mg/dL加1，50至59 mg/dL加0，大于或等于60 mg/dL减2。

5. 5考虑血压与心脏病的关系。高血压是冠心病的主要危险因素。血压有两个值：上限值称为“收缩压”，下限值称为“舒张压”成年人的理想血压低于120/80毫米汞柱（收缩压120，舒张压80）。超过140/90的血压称为高血压。糖尿病、高血压和慢性肾病患者的目标血压甚至更低。如果你是男性且血压低于130/85，则加0分。如果读数为130/85–139/89，则添加1。加上2，读数为140/90–159/99。如果压力大于或等于160/100，则添加3。如果你是女性，如果你的血压低于120/80，减去3分。读数120/80–139/89加0分。收缩压140/90–159/99增加2。如果血压大于或等于160/100，则加3。如果你的收缩压和舒张压在不同的范围内下降，则取较高的读数。例如，如果你是男性，收缩压为170/90，则增加3分，而不是2分。

6. 6考虑可能的糖尿病。糖尿病与心脏病密切相关。事实上，糖尿病患者在一生中的某个时候患心脏病的可能性是非糖尿病患者的两倍。这在一定程度上是因为糖尿病患者更容易患高血压，而血糖水平升高会增加动脉中的脂肪沉积和斑块以及堵塞的风险。如果你没有糖尿病，加0分（男性或女性）。如果你有糖尿病或服用抗糖尿病药物，如果你是男性，加4分，如果你是女性。

第2部分第2部分，共3部分：减去保护系数

1. 1定期锻炼。一些行为，比如锻炼，可以给你适度的心脏病防护。锻炼身体可以降低血压，帮助降低胆固醇水平，减少心脏病发作或中风的几率。医生建议你每周进行五次至少30分钟的适度运动（即步行、轻度有氧运动），或每周三天进行25分钟的剧烈运动（跑步、篮球、自行车）。此外，他们建议每周进行两天中等强度到高强度的力量训练。如果你是男性或女性，并且符合推荐的指导原则，则减去1分。如果没有，请加1分。

2. 2停止吸烟。吸烟不仅对你的肺部有害，而且会增加你患心脏病的几率。烟草中的化学物质直接损害心肌和血管，而吸烟通常会促进动脉粥样硬化，降低高密度脂蛋白胆固醇，并升高血压。如果你是男性或女性且不吸烟，则加0分。如果你是吸烟者，加2分。如果你在前一个月甚至抽了一支香烟、雪茄或一管烟草，那就认为自己是个吸烟者。

3. 3饮食因素。饮食是另一种轻度预防心脏病的因素。简单地说，你吃的食物可以控制血压、糖尿病、体重增加和高胆固醇。为了达到最佳效果，试着吃富含蔬菜、水果、全谷物和瘦肉蛋白（如鱼、鸡和豆类）的饮食。避免食用糖、精制碳水化合物和红肉。还要确保摄入足够的纤维。燕麦片等食物中的可溶性纤维可以降低血液中的“有害”胆固醇。美国心脏协会有心脏健康指南。检查这些，如果你遇到他们（男性或女性）就减去1分。如果没有，请添加一点。

第3部分第3部分，共3部分：评估结果

1. 1增加你的分数。现在，您已经为风险和预防的所有参数打分。把你在前几节中的分数加起来，看看你的最终分数。例如，如果你是一位62岁的女性（8分）、经常锻炼者（1分）、健康饮食者（1分）、非吸烟者（0分）、糖尿病患者（4分）、血压130/80（0分）、高密度脂蛋白水平45 mg/dL（1分）和低密度脂蛋白水平140 mg/dL（0分），那么你的最终得分将是8-1-1+0+4+0+1+0=11。如果您是一名48岁男性（2分），不运动（1分），吸烟（2分），饮食不良（1分），患有糖尿病（4分），血压为160/100（3分），HDL为20毫克/分升（2分），LDL为220毫克/分升（2分），您的分数将为2+1+2+1+4+3+2+2=17。

2. 2如果你是男性，请计算你患心脏病的风险。取你的总分，然后找出相应的百分比。这个百分比代表你在未来10年内患心脏病或经历心脏事件的风险。男性和女性的风险关系各不相同。如果你是男性，总分低于-3表示未来10年患心脏病的风险为1%。同样，你的-2或-1分的风险为2%，0分的风险为3%，1或2分的风险为4%，3分的风险为6%，4分的风险为7%，5分的风险为9%，6分的风险为11%，7分的风险为14%，8分的风险为18%，9分的风险为22%，10分的风险为27%，11分的风险为33%，12分的风险为40%，13分的风险为47%，14分或更多的风险为56%。例如，我们的48岁男性得分为17。这意味着他的10年风险超过56%。换句话说，在100名得分相近的人中，有56人将在未来10年内心脏病发作或心脏事件。

3. 3.如果你是女性，请计算你的风险。如果你是女性，总分低于-2分表示未来10年患心脏病的风险为1%。同样，你的风险为2%——1分、0分或1分，2分或3分为3%，4分为4%，5分为5%，6分为6%，7分为7%，8分为8%，9分为9%，11分为11%，11分为13%，12分为15%，13分为17%，14分为20%，15分为24%，16分为27%，17分或以上为32%。我们62岁的女性得了11分。这意味着她10年内患心脏病的风险为13%。因此，在100名得分相似的人中，有13人将在未来十年内经历心脏病发作或其他心脏事件。

4. 4做出改变以降低风险。如果你在未来10年内有20%或更高的机会患上心脏病，你应该认真考虑改变一些生活方式。虽然你无法控制自己的年龄，但你可以控制许多其他参数。例如，如果你有高LDL胆固醇，你可以通过定期锻炼和服用他汀类降脂药物来降低胆固醇。和你的医生谈谈心脏健康，即使你的分数相当高。她将能够推荐你可以改进的方法，包括戒烟、控制血压、更好地饮食和锻炼，或降低有害胆固醇。他们可能会使用放射性检测工具来检测你的动脉中是否有胆固醇或中风的风险。

• 心脏病风险是指心脏病发作（心肌梗死）、心肌缺血（动脉粥样硬化斑块堵塞心脏血管，导致心肌自身供血不足，尤其是活动时胸痛）、心力衰竭（心脏无法泵送足够的血液供氧，导致呼吸短促和腿部肿胀）的可能性