如何准备妊娠期糖尿病筛查测试(prepare for the gestational diabetes screening test)

一些妇女在怀孕时会患妊娠糖尿病。与所有其他类型的糖尿病类似，妊娠期糖尿病与你的身体如何处理糖有关。不幸的是，妊娠期糖尿病可能对母亲和婴儿都有负面影响，并可能导致分娩期间的并发症。控制糖尿病症状和减少不良后果的主要方法是引入健康饮食、定期运动，在某些情况下，还需要药物治疗。...

第1部分第1部分（共3部分）：准备考试

1怀孕前和怀孕后立即考虑你的风险因素。没有办法确定一名妇女在怀孕前是否会患妊娠糖尿病。但有一些风险因素可能表明，在一些女性中，这种可能性更高。如果你计划怀孕，或者你怀孕了，回顾一下这些风险因素，并在适当的时候告诉你的医生可能的检测。年龄25岁或以上的女性患妊娠糖尿病的风险更高。病史。如果你有糖尿病、多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗或直系亲属有糖尿病病史，你的风险也会更高。在这些情况下，您应该在怀孕初期接受妊娠糖尿病筛查。先前怀孕。在怀孕初期接受妊娠糖尿病筛查如果你之前有过妊娠糖尿病，或者如果你分娩了一个巨大胎儿（大于平均值），那么你患妊娠糖尿病的风险更高。重量体重指数（孕前）为30或以上的肥胖女性患妊娠糖尿病的风险较高，应在任何妊娠开始时进行妊娠糖尿病筛查。种族渊源黑人、西班牙裔、土著民族和亚洲人有更高的妊娠糖尿病风险因素。

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2监测并记录您的症状。在怀孕期间，记录下你可能经历的任何医疗症状，尤其是医生要求你追踪的症状。这些信息可能有助于您的医生在以后诊断妊娠糖尿病。需要记录的一些症状（和其他项目）包括：口渴和排尿过度。以前孩子的出生体重。详细说明您过去体重减轻或增加的时间。

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3列出您当前的所有药物。在预约医生之前，记下你当前服用的所有药物（处方和非处方药）总是很有用的。有一个书面清单将有助于确保你不会忘记任何事情，并让你很容易记住你服用的每种药物的确切剂量。请记住，包括您定期（即每天）服用的药物和您根据需要服用的药物（例如，当您有特定症状时）。

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4确认任何预约前限制。根据将要进行的筛查测试的类型，在预约前的24小时内，您可能必须遵守特定的限制。确保您完全了解这些限制是什么，并按照指示遵守这些限制，以确保您的测试不会延迟。例如，一些血糖测试必须在患者禁食12小时后进行。然而，大多数在怀孕期间进行的血糖测试都是非禁食的。

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5写下你向医生提出的所有问题。很可能你一直在阅读怀孕书籍或网站，脑海中浮现出很多问题。为了确保你能记住它们，在预约医生之前把它们写下来。与妊娠期糖尿病相关的一些示例问题如下：为了获得与我的病情相关的可靠信息，你建议我浏览哪些网站？如果我必须改变我的饮食，是否有人可以帮助我（例如营养师、护士等）？我们如何知道何时以及是否需要服药？我可能需要服用哪种药物？我需要定期检查血糖水平吗？孩子出生后我还会继续患有糖尿病吗？我需要做额外的筛查吗？我怀孕期间可能存在哪些潜在并发症，我们可以做些什么来尽可能降低这些风险？

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6准备让自己有时间。如果您的医生让您进行第二次妊娠糖尿病测试，称为糖耐量测试，您将被要求在诊所或办公室至少停留3小时。在此期间，您将不被允许吃或喝任何东西（可能除了水），并且您可能不被允许离开该场所。在这段时间里，你可能想带点东西让自己有空，因为这可能会很无聊。

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第2部分第2部分（共3部分）：进行筛选测试

1按照说明饮用葡萄糖溶液。初步筛选测试要求您在血液测试前约1小时饮用葡萄糖溶液。医生可能会给你提供带回家的解决方案，所以你需要记住在去预约之前按时喝。除了喝这种溶液，你不需要以任何其他方式改变你的饮食习惯。

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2测量血糖水平。当你进入实验室时，你会抽血并测量血糖水平。这项初步测试着眼于您患妊娠糖尿病的风险水平。然而，如果您的血糖足够异常，例如200mg/dl或更高，则这可能足以诊断妊娠糖尿病。135至140 mg/dL或7.2至7.8 mmol/L的血糖水平被视为这类测试的正常水平。如果检测结果显示你的血糖较高，那么你患妊娠糖尿病的风险很高。这是对大多数孕妇进行的常规检查，尤其是那些至少有一种较高风险因素的孕妇。通常在怀孕24周至28周期间进行，但如果医生认为您患妊娠糖尿病的风险较高，则会提前进行。如果血液测试显示你处于高危状态，你的医生很可能会要求你进行第二次测试——葡萄糖耐量测试。

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3测定你的糖耐量。医生可能要求的第二种测试可以确定你是否确实患有妊娠糖尿病。这项测试要求你在测试前一天晚上禁食（通常为12小时）。当你到达诊所时，你的血液将被抽取出来，你的血糖水平将被检查。初始检查后，您将被要求服用葡萄糖溶液。在您食用该溶液后，将在3小时内每小时检测一次您的血糖水平。如果四分之二或更多（四分之二）的血糖测试显示高于正常值，你很可能被诊断为妊娠期糖尿病。该测试要求您在诊所或医生办公室至少停留3小时。在这段时间里，你不能在等待的时候吃或喝任何东西（除了少量的水）。每次测试的异常值为：测试1-禁食：大于95 mg/dL测试2-第一小时：大于180 mg/dL测试3-第二小时：大于155 mg/dL测试4-第三小时：大于140 mg/dL

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4Get重新测试。如果糖耐量测试的四项血糖测试中只有一项异常，医生可能会要求您稍微改变饮食，然后要求您重新测试。重新测试将确定一个异常结果是否容易修复，或者是否仍然存在问题。

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5参加定期检查。如果你被诊断为妊娠期糖尿病，你很可能在整个怀孕期间进行更频繁的检查，特别是在最后三个月。你的医生会在每次检查中检测你的血糖水平，但大多数时候你需要在家里进行检测来监测你的血糖。

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6怀孕后检查血糖水平。如果你被诊断为妊娠糖尿病，医生会在你分娩后第二天检测你的血糖水平。你的医生会在分娩后第6周到第12周的某个时间检测你的血糖水平。在大多数情况下，女性的血糖水平在分娩后恢复正常。然而，即使这是正常的，你的医生也很可能会要求你每三年重新检查一次，以确保它不会发展成更严重的情况。

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第3部分第3部分（共3部分）：如果你被诊断出患有此病，则改变你的活动

1多做运动。只要你身体健康，医生没有任何反对意见，你就应该在怀孕期间定期锻炼。女性每周应尝试进行至少150分钟的中等水平活动。怀孕期间最好的锻炼方式之一是走路。如果可能的话，尽量安排自己每天快步走30分钟。如果你在怀孕前进行了跑步或其他高强度体力活动，你可以在怀孕期间继续进行这些活动。在怀孕期间，如果需要，你应该咨询医生何时以及如何减少此类活动。150分钟等于2小时30分钟。每天30分钟，你只需要在一周的7天中进行5天的活动。如果你觉得合适的话，你甚至可以一次进行10分钟的活动。

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2保持健康饮食。如果你被诊断出患有妊娠糖尿病，你能做的最好的事情之一就是改变你的饮食，使其尽可能健康。如果可能的话，请营养师帮助你计划饮食，并选择你应该经常吃的食物类型（以及应该避免吃的食物）。怀孕期间，以下食物应该是平衡饮食的一部分：全谷物。面包、谷物、意大利面和糙米。水果。任何类型的新鲜、冷冻或罐装水果都很棒。如果你选择罐装水果，那就选不加糖的。蔬菜各种颜色的新鲜、冷冻或罐装蔬菜都是最好的。如果你选择罐装蔬菜，那就选不加盐的。避免生芽也是一个好主意。瘦蛋白质。肉类、家禽、鱼类、鸡蛋、豆类和豌豆、花生酱、豆制品和坚果。你应该避免吃鳕鱼、鲨鱼、旗鱼和鲭鱼。你应该限制你每周吃6盎司的金枪鱼。建议在吃熟食肉或热狗之前将其重新加热。低脂或无脂乳制品。牛奶、奶酪和酸奶。不应食用未经高温消毒的牛奶和任何由未经高温消毒的牛奶制成的乳制品。健康脂肪。菜籽油、玉米、花生和橄榄等植物油。减少糖和加工食品。消除或减少你消费的加工食品的数量，以及任何高脂肪或高糖的食品。尽量减少或消除你对苏打水、糖果和油炸食品的摄入。

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3在饮食中添加补充剂。许多医生会推荐专为孕妇设计的产前维生素。然而，以下补充剂也将为您和您的宝宝提供宝贵的健康益处。如果这些不包括在你的其他维生素和补充剂中，请询问你的医生你可以如何添加它们（作为补充剂或作为饮食的一部分）。叶酸。减少与脊髓相关的出生缺陷并发症。怀孕期间，你应该每天摄入至少400毫克的叶酸。含有叶酸的食物包括：谷类、意大利面、豆类、绿叶蔬菜和柑橘类水果。铁大多数孕妇都会患有某种程度的缺铁症，服用铁补充剂可以确保体内的铁保持在适当的水平。怀孕期间，你应该每天摄入至少27毫克铁。含铁量高的食物包括：红肉、鸡肉、鱼、强化谷物、菠菜、一些绿叶蔬菜和豆类。钙宝宝骨骼、牙齿、神经和肌肉发育所需。怀孕期间，你应该每天至少摄入1300毫克。这个量相当于3份钙迷迭香食品，如：牛奶、酸奶、奶酪、强化谷物或强化果汁。

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4杜绝吸烟和饮酒。除了与妊娠期糖尿病相关的积极益处外，在怀孕期间戒烟和戒酒将对你和你的宝宝产生许多其他积极影响。一般来说，酒精的含糖量很高，这可能会使你在饮酒时更难控制血糖水平。

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5服用药物或胰岛素。如果你单靠饮食和锻炼无法保持健康的血糖水平，你的医生可能会要求你服用口服药物或胰岛素。药物和胰岛素可以帮助你控制血糖水平，使其与没有妊娠糖尿病的孕妇相当。有许多不同的口服血糖控制药物可用，但一些医生担心这些药物对孕妇的安全性。与医生讨论口服血糖控制药物的选择，并询问这些药物的潜在副作用。如果你的医生开了胰岛素处方，你服用的胰岛素量，以及你必须多久服用一次，将取决于你的具体情况。

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6与医生讨论可能需要剖腹产的问题。患有妊娠期糖尿病的一个潜在问题是，您的宝宝很可能比平均值大。这可能会导致妊娠最后三个月的不适，但也可能会导致分娩期间的并发症。你的医生可能更愿意为你安排剖腹产，以确保你的孩子在分娩时不会有任何额外的压力或神经损伤。虽然剖腹产相当常见，但这是一种侵入性手术，需要母亲更多的恢复时间。提前知道你将要剖腹产，这将有助于你做出相应的计划。当估计胎儿体重被怀疑大于4500克（9.9磅）时，您可能需要剖腹产以防止难产等并发症，即婴儿的肩膀卡在骨盆骨后面。