美国预防服务特别工作组(USPSTF)今天发布的一套新指南首次建议对孕妇和刚分娩的妇女进行抑郁症筛查。据《****》报道,由医学专家组成的志愿者小组USPSTF上一次发布抑郁症筛查指南是在2009年,但从未提及孕妇或产后妇女。
修订后的指南遵循了最近的研究结果,即产后抑郁症比以前认为的更常见。据英国《****》报道,2014年,科学家们发现抑郁症通常始于怀孕期间(而不是刚怀孕之后),并可能在孩子出生后第一年的任何时候出现。2012年的一项研究发现,66%的孕妇和59%的非孕妇的抑郁症发作未被诊断。
怀孕期间的抑郁症比以前认为的更常见
明尼苏达大学公共卫生副教授凯蒂·科日曼尼(Katy Kozhimannil)对《****》说:“工作组现在提出了一项针对孕妇和产后妇女的建议,这一点非常重要。”政策制定者将对此予以关注。增加对抑郁症的筛查和检测是一项巨大的公共卫生需求。”
该指南建议将抑郁症筛查作为所有18岁以上人群“不考虑风险因素”的统一初级保健计划的一部分,但规定了更易患抑郁症的人群。据统计,**(包括孕妇)、青壮年和有色人种的抑郁症发病率高于其他人群。以前的指南指出,如果医生有足够的资源来治疗抑郁症,医生应该对患者进行筛查。现在的指导方针说,如果没有资源,医生可以诊断病人并将他们转诊到其他地方。
USPSTF每年都向国会提交报告,提出改进医疗保健和增加医疗领域“优先领域”研究的建议。每封推荐信都有一个字母等级;抑郁症筛查建议获得了B,这意味着筛查的益处有很高的确定性。据《****》报道,这也意味着抑郁症筛查必须纳入平价医疗法案。
目前还没有“最佳间隔”
新泽西州是目前美国唯一一个要求孕妇进行抑郁症筛查的州。去年,纽约市市长比尔德布拉西奥(billdeblasio)表示,对怀孕期间的抑郁症进行筛查“应该是常规护理的一部分”,并发起了一项倡议,让全市所有孕妇和新妈妈都进行筛查。
USPSTF说,在确定抑郁症筛查的“最佳间隔期”之前,还需要做更多的研究。
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