捕捉と痙攣の違い

てんかんとけいれんは、同じ意味で使われることが多い言葉です。ただし、この2つの言葉には若干の違いがあります。発作は「発作」とも呼ばれ、脳内の神経細胞の異常な活動や過剰な活動、同調によって起こる徴候や症状と定義でき、痙攣は一連の筋肉のピクピクした動きと表現でき、てんかんの最も特徴的な特徴の一つです。ただし、発作時のけいれんの有無は義務ではありません。痙攣は数ある症状の中でも主要なものであり、強制されるものではありません。これが、発作と痙攣の決定的な違いです...。

主な違い - 発作とけいれん

カタログ

1. 概要と主な違い 2. 発作とは 3. けいれんとは 4. 横並び比較 - 発作とけいれんの表形式 5. まとめ

発作(ほっさ)は何ですか？

発作は、発作とも呼ばれ、脳の神経細胞の異常な、過剰な、または同期した活動の結果として起こる徴候や症状と定義することができます。

病態生理

脳の神経細胞の興奮を抑制するGABAという神経伝達物質があります。脳内の興奮性神経伝達物質と抑制性神経伝達物質のバランスが崩れると、神経細胞が過剰に興奮し、発作を起こすことがあります。脳活動の局所的な障害により焦点性発作が発生し、その症状は患部によって異なります。発作が広がっている最中や、広がった後に両半球が巻き込まれると、発作は全身化します。

発作の引き金

睡眠不足
抗てんかん薬を正しく服用しないこと
ワイン
レクリエーション**物質乱用
肉体的・精神的疲労
フラッシュライト
共同感染症

焦点型発作

理由

遺伝的な原因

幼児片麻痺
皮質形成不全
スタージ・ウェーバー症候群
内側側頭硬化症
脳出血
脳梗塞

前述したように、脳の神経活動の局所的な乱れが焦点型発作の病理学的基盤となっています。この異常な電気活動が側頭葉に広がると、意識が損なわれることがある。一方、前頭葉の神経活動に異常があると、奇妙な行動をとるようになります。

全般発作

強直間代発作

発作の前には、脳の部位によって前兆が現れることがあります。患者は硬直して意識がなくなり、顔面損傷の危険性が高くなる。また、呼吸が止まり、中枢性チアノーゼを起こすことがあります。その後、リラックスして深い昏睡状態になり、通常数分間続きます。発作時には、強直間代性てんかんの病態である舌打ちや尿失禁が見られることがあります。発作後、患者は通常、疲労感、筋肉痛、眠気を訴えます。

見当識障害攻撃

この発作は小児期に始まり、発作は日中に起こることが多いので、不注意と間違われることが多いようです。

ミオクロニー発作

主に腕に起こるジャーキング運動が特徴的なてんかんです。

無緊張発作

意識消失の有無にかかわらず、筋緊張は失われる。

強直性てんかん

これらは、一般的な筋緊張の上昇と関連しています。

発作性発作

このタイプのてんかんは、強直間代発作に似た臨床症状を示しますが、前の強直相がありません。

アンケート

12誘導心電図は、一時的に意識のないすべての患者に実施する必要があります。
発作が疑われる場合、MRIを行うことができます。
脳波は、病気の予後を評価するために使用されます。

マネジメント

患者さんには病状を説明し、その親族には発作が起きたときの応急処置について教育しておく必要があります。また、発作を起こしやすい人は、発作時に自分や他人に危険を及ぼすような行動を避けるようアドバイスする必要があります。抗けいれん薬の投与は、誘発性のない発作を2回以上起こしている場合にのみ検討する必要があります。

けいれんは何ですか？

痙攣は、筋肉がピクピクと動く一連の動きと言えます。これは、発作の最も特徴的な点の一つである。しかし、発作は痙攣を臨床的な徴候として特徴付けるべきではありません。小児集中力欠如てんかんをはじめとする様々なてんかん症候群の患者様は、発作時に痙攣を起こしません。